單項選擇題張某,女,58歲。反復胸悶氣急5年,加重伴雙下肢水腫3天,既往有"游走性關節(jié)炎"病史。身體評估:體溫38℃,脈搏84次/分,呼吸26次/分,血壓100/65mmHg,兩肺底可聞及散在濕啰音,心率110次/分,律不齊,S1強弱不等,心尖部可聞及舒張中晚期隆隆樣雜音和開瓣音。目前該病人的護理診斷不包括()
A.氣體交換受損與肺循環(huán)淤血有關
B.體液過多與水鈉潴留有關
C.活動無耐力與心力衰竭有關
D.體溫過高與感染有關
E.知識缺乏缺乏疾病及飲食、治療相關知識
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1.單項選擇題張某,女,58歲。反復胸悶氣急5年,加重伴雙下肢水腫3天,既往有"游走性關節(jié)炎"病史。身體評估:體溫38℃,脈搏84次/分,呼吸26次/分,血壓100/65mmHg,兩肺底可聞及散在濕啰音,心率110次/分,律不齊,S1強弱不等,心尖部可聞及舒張中晚期隆隆樣雜音和開瓣音。初步判斷該病人合并的心律失常是()
A.房性期前收縮
B.室性期前收縮
C.心房顫動
D.房室傳導阻滯
E.室上性心動過速
2.單項選擇題張某,女,58歲。反復胸悶氣急5年,加重伴雙下肢水腫3天,既往有"游走性關節(jié)炎"病史。身體評估:體溫38℃,脈搏84次/分,呼吸26次/分,血壓100/65mmHg,兩肺底可聞及散在濕啰音,心率110次/分,律不齊,S1強弱不等,心尖部可聞及舒張中晚期隆隆樣雜音和開瓣音。為進一步明確診斷,應首先考慮的檢查是()
A.胸片
B.心電圖
C.超聲心動圖
D.心電圖運動試驗
E.心肌標記物檢查
3.單項選擇題李某,男,40歲。診斷為擴張型心肌病,心功能Ⅳ級。長期接受“地高辛、氫氯噻嗪、氯沙坦鉀(科素亞)”治療,現(xiàn)出現(xiàn)畏食、乏力、腹脹、心慌等癥狀,腹部聽診腸鳴音減弱,心電圖見明顯U波。首先考慮進行下列哪項檢查幫助確診()
A.抽血查電解質
B.抽血查地高辛濃度
C.動態(tài)心電圖
D.腹部平片
E.超聲心動圖
4.單項選擇題李某,男,40歲。診斷為擴張型心肌病,心功能Ⅳ級。長期接受“地高辛、氫氯噻嗪、氯沙坦鉀(科素亞)”治療,現(xiàn)出現(xiàn)畏食、乏力、腹脹、心慌等癥狀,腹部聽診腸鳴音減弱,心電圖見明顯U波。病人可能發(fā)生了()
A.低鉀血癥
B.高鉀血癥
C.低鈉血癥
D.高鈉血癥
E.洋地黃中毒
5.單項選擇題李某,男,40歲。診斷為擴張型心肌病,心功能Ⅳ級。長期接受“地高辛、氫氯噻嗪、氯沙坦鉀(科素亞)”治療,現(xiàn)出現(xiàn)畏食、乏力、腹脹、心慌等癥狀,腹部聽診腸鳴音減弱,心電圖見明顯U波。正確的處理措施是()
A.加大地高辛用量
B.靜脈注射呋塞米
C.補鉀
D.停用地高辛
E.靜脈滴注碳酸氫鈉
6.單項選擇題林某,女,32歲?;硷L濕性心臟病二尖瓣狹窄伴關閉不全10年,出現(xiàn)慢性房顫3年。長期服用洋地黃、利尿劑等藥物治療,現(xiàn)心律驟然轉為絕對規(guī)則,心率46次/分。視物模糊,黃視。該病人首先應考慮()
A.轉復為竇性心律
B.已洋地黃化
C.轉為心房撲動2:1傳導
D.洋地黃中毒
E.腦栓塞
7.單項選擇題林某,女,32歲?;硷L濕性心臟病二尖瓣狹窄伴關閉不全10年,出現(xiàn)慢性房顫3年。長期服用洋地黃、利尿劑等藥物治療,現(xiàn)心律驟然轉為絕對規(guī)則,心率46次/分。視物模糊,黃視。該病人的治療措施應考慮()
A.加用氯化鉀
B.繼續(xù)洋地黃維持量治療
C.減少洋地黃用量
D.同步直流電復律
E.停用洋地黃,按洋地黃中毒處理
8.多項選擇題右心衰竭的主要臨床表現(xiàn)有()
A.肝大
B.水腫
C.胸腔積液
D.咳嗽、咯血
E.食欲不振
9.多項選擇題高血壓病容易損害的靶器官包括哪些()
A.心臟
B.腦血管
C.腎
D.視網膜血管
E.肝臟
10.多項選擇題冠心病的危險因素包括哪些()
A.血脂異常
B.糖尿病
C.高血壓
D.肥胖
E.活動過多