單項選擇題李某，男，40歲。因發(fā)作性心悸3年入院，每次心悸發(fā)作均突發(fā)突止，持續(xù)約5～15分鐘不等，有時做屏氣動作即可終止。不發(fā)作時心電圖示：P-R間期0.10秒，QRS波群0.14秒，QRS波群起始部分粗鈍，絡末部分正常；T波與QRS波群主波方向相反。病人心悸的原因最可能是（）
A.房性心動過速
B.室性心動過速
C.交界性心動過速
D.正向房室折返性心動過速
E.心房顫動與撲動
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1.單項選擇題李某，男，40歲。因發(fā)作性心悸3年入院，每次心悸發(fā)作均突發(fā)突止，持續(xù)約5～15分鐘不等，有時做屏氣動作即可終止。不發(fā)作時心電圖示：P-R間期0.10秒，QRS波群0.14秒，QRS波群起始部分粗鈍，絡末部分正常；T波與QRS波群主波方向相反。為求根治，首選的治療方法是（）
A.腺苷靜注
B.維拉帕米靜注
C.普羅帕酮靜注
D.利多卡因靜注
E.經(jīng)導管射頻消融術
2.單項選擇題張某，女，56歲。診斷為擴張型心肌病，心力衰竭。自訴休息時無癥狀，穿衣、洗漱、進食、行走等日?；顒雍蟪霈F(xiàn)胸悶、呼吸困難等癥狀。該病人的活動原則是（）
A.不限制一般體力活動，但應避免劇烈運動
B.適當限制體力活動，增加午睡時間，不影響輕體力勞動
C.可以完全生活自理，適當參與家務勞動
D.以臥床休息為主，可在協(xié)助下完成基本的日常生活活動
E.嚴格臥床休息，日常生活由他人照顧
3.單項選擇題張某，女，56歲。診斷為擴張型心肌病，心力衰竭。自訴休息時無癥狀，穿衣、洗漱、進食、行走等日?；顒雍蟪霈F(xiàn)胸悶、呼吸困難等癥狀。目前該病人的心功能狀態(tài)是（）
A.心功能Ⅰ級
B.心功能Ⅱ級
C.心功能Ⅲ級
D.心功能Ⅳ級
E.心功能Ⅴ級
4.單項選擇題張某，女，56歲。診斷為擴張型心肌病，心力衰竭。自訴休息時無癥狀，穿衣、洗漱、進食、行走等日?；顒雍蟪霈F(xiàn)胸悶、呼吸困難等癥狀。病人出現(xiàn)呼吸困難的原因是（）
A.肺淤血
B.體循環(huán)淤血
C.肺部感染
D.呼吸衰竭
E.胸腔積液
5.單項選擇題張某，女，58歲。反復胸悶氣急5年，加重伴雙下肢水腫3天，既往有"游走性關節(jié)炎"病史。身體評估：體溫38℃，脈搏84次／分，呼吸26次／分，血壓100/65mmHg，兩肺底可聞及散在濕啰音，心率110次／分，律不齊，S1強弱不等，心尖部可聞及舒張中晚期隆隆樣雜音和開瓣音。該病人最可能的病理解剖診斷是（）
A.風濕性心臟病，二尖瓣狹窄
B.風濕性心臟病，二尖瓣關閉不全
C.風濕性心臟病，主動脈瓣狹窄
D.風濕性心臟病，主動脈瓣關閉不全
E.風濕性心臟病，二尖瓣狹窄伴關閉不全
6.單項選擇題張某，女，58歲。反復胸悶氣急5年，加重伴雙下肢水腫3天，既往有"游走性關節(jié)炎"病史。身體評估：體溫38℃，脈搏84次／分，呼吸26次／分，血壓100/65mmHg，兩肺底可聞及散在濕啰音，心率110次／分，律不齊，S1強弱不等，心尖部可聞及舒張中晚期隆隆樣雜音和開瓣音。目前該病人的護理診斷不包括（）
A.氣體交換受損與肺循環(huán)淤血有關
B.體液過多與水鈉潴留有關
C.活動無耐力與心力衰竭有關
D.體溫過高與感染有關
E.知識缺乏缺乏疾病及飲食、治療相關知識
7.單項選擇題張某，女，58歲。反復胸悶氣急5年，加重伴雙下肢水腫3天，既往有"游走性關節(jié)炎"病史。身體評估：體溫38℃，脈搏84次／分，呼吸26次／分，血壓100/65mmHg，兩肺底可聞及散在濕啰音，心率110次／分，律不齊，S1強弱不等，心尖部可聞及舒張中晚期隆隆樣雜音和開瓣音。初步判斷該病人合并的心律失常是（）
A.房性期前收縮
B.室性期前收縮
C.心房顫動
D.房室傳導阻滯
E.室上性心動過速
8.單項選擇題張某，女，58歲。反復胸悶氣急5年，加重伴雙下肢水腫3天，既往有"游走性關節(jié)炎"病史。身體評估：體溫38℃，脈搏84次／分，呼吸26次／分，血壓100/65mmHg，兩肺底可聞及散在濕啰音，心率110次／分，律不齊，S1強弱不等，心尖部可聞及舒張中晚期隆隆樣雜音和開瓣音。為進一步明確診斷，應首先考慮的檢查是（）
A.胸片
B.心電圖
C.超聲心動圖
D.心電圖運動試驗
E.心肌標記物檢查
9.單項選擇題李某，男，40歲。診斷為擴張型心肌病，心功能Ⅳ級。長期接受“地高辛、氫氯噻嗪、氯沙坦鉀（科素亞）”治療，現(xiàn)出現(xiàn)畏食、乏力、腹脹、心慌等癥狀，腹部聽診腸鳴音減弱，心電圖見明顯U波。首先考慮進行下列哪項檢查幫助確診（）
A.抽血查電解質
B.抽血查地高辛濃度
C.動態(tài)心電圖
D.腹部平片
E.超聲心動圖
10.單項選擇題李某，男，40歲。診斷為擴張型心肌病，心功能Ⅳ級。長期接受“地高辛、氫氯噻嗪、氯沙坦鉀（科素亞）”治療，現(xiàn)出現(xiàn)畏食、乏力、腹脹、心慌等癥狀，腹部聽診腸鳴音減弱，心電圖見明顯U波。病人可能發(fā)生了（）
A.低鉀血癥
B.高鉀血癥
C.低鈉血癥
D.高鈉血癥
E.洋地黃中毒