單項選擇題林某,男,56歲。因反復胸悶、咳嗽、氣急5年,加重伴雙下肢水腫3天、暈厥1次,擬診"擴張型心肌病,心力衰竭"入院。心電圖檢查示:連續(xù)出現(xiàn)多個寬大畸形的QRS波群,時限超過0.12秒,T波與QRS波群主波方向相反,可見心室奪獲。該病人的心電圖診斷是()
A.房性心動過速
B.室性心動過速
C.心房撲動
D.心房顫動
E.預激綜合征
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1.單項選擇題林某,男,56歲。因反復胸悶、咳嗽、氣急5年,加重伴雙下肢水腫3天、暈厥1次,擬診"擴張型心肌病,心力衰竭"入院。以下對診斷擴張型心肌病最有意義的檢查是()
A.胸片
B.心電圖
C.超聲心動圖
D.直立傾斜試驗
E.運動心電圖
2.單項選擇題葉某,女,44歲。有風濕性心臟病,心力衰竭病史。平素受涼感冒后易發(fā)生咳嗽、呼吸困難、乏力癥狀,自服“螺內(nèi)酯、卡托普利、地高辛、美托洛爾”等藥物治療。針對上述病情變化采取的處理措施中不正確的是()
A.端坐位
B.高流量給氧
C.硝酸甘油靜脈泵人
D.呋塞米靜脈推注
E.CPR
3.單項選擇題葉某,女,44歲。有風濕性心臟病,心力衰竭病史。平素受涼感冒后易發(fā)生咳嗽、呼吸困難、乏力癥狀,自服“螺內(nèi)酯、卡托普利、地高辛、美托洛爾”等藥物治療。若病程中病人出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝大、雙下肢水腫。應考慮為()
A.右心衰竭、體循環(huán)靜脈淤血
B.左心衰竭、肺淤血
C.右心衰竭、肺淤血
D.左心衰竭、體循環(huán)靜脈淤血
E.心源性肝硬化
4.單項選擇題葉某,女,44歲。有風濕性心臟病,心力衰竭病史。平素受涼感冒后易發(fā)生咳嗽、呼吸困難、乏力癥狀,自服“螺內(nèi)酯、卡托普利、地高辛、美托洛爾”等藥物治療。若病人服藥過程中出現(xiàn)頻發(fā)干咳,應考慮與下列哪種藥物有關()
A.螺內(nèi)酯
B.氫氯噻嗪
C.地高辛
D.卡托普利
E.美托洛爾
5.單項選擇題葉某,女,44歲。有風濕性心臟病,心力衰竭病史。平素受涼感冒后易發(fā)生咳嗽、呼吸困難、乏力癥狀,自服“螺內(nèi)酯、卡托普利、地高辛、美托洛爾”等藥物治療。若病人呼吸困難突然加重,煩躁,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰,面色蒼白,皮膚冷汗。應考慮病人發(fā)生了()
A.心律失常
B.心源性休克
C.急性左心衰竭
D.呼吸衰竭
E.肺部感染
6.單項選擇題葉某,女,44歲。有風濕性心臟病,心力衰竭病史。平素受涼感冒后易發(fā)生咳嗽、呼吸困難、乏力癥狀,自服“螺內(nèi)酯、卡托普利、地高辛、美托洛爾”等藥物治療。病人應避免食用的食物是()
A.牛奶
B.腌制品
C.雞蛋
D.魚肉
E.瘦肉
7.單項選擇題葉某,女,44歲。有風濕性心臟病,心力衰竭病史。平素受涼感冒后易發(fā)生咳嗽、呼吸困難、乏力癥狀,自服“螺內(nèi)酯、卡托普利、地高辛、美托洛爾”等藥物治療。病人乏力的主要原因是()
A.肺循環(huán)淤血
B.感染
C.心排血量下降
D.藥物副作用
E.呼吸困難
8.單項選擇題李某,男,32歲。因發(fā)作性心悸、氣促半年入院?,F(xiàn)無明顯誘因再度突發(fā)心悸、氣促,即查脈搏180次/分,呼吸24次/分,血壓100/70mmHg;心電圖示:室上性心動過速,心率180次/分。此時首選的治療藥物應是()
A.利多卡因
B.維拉帕米
C.胺碘酮
D.毛花苷丙
E.美托洛爾
9.單項選擇題李某,男,32歲。因發(fā)作性心悸、氣促半年入院?,F(xiàn)無明顯誘因再度突發(fā)心悸、氣促,即查脈搏180次/分,呼吸24次/分,血壓100/70mmHg;心電圖示:室上性心動過速,心率180次/分。根治本病的治療措施是()
A.電復律
B.人工心臟起搏
C.射頻消融術
D.再同步化治療
E.藥物治療
10.單項選擇題張某,男,56歲。超聲診斷為二尖瓣關閉不全近10年。因持續(xù)發(fā)熱7天入院。身體評估:體溫38.7℃,呼吸24次/分,脈搏106次/分,血壓110/70mmHg;心尖部可聞及3/6級收縮期吹風樣雜音及鴿鳴樣音;脾大。若診斷已明確,該病人首選的治療措施是()
A.抗生素
B.血管擴張劑
C.鈣通道阻滯劑
D.換瓣手術
E.藥物降溫