單項選擇題張某，男，56歲，農(nóng)民。3年前因清晨起床后頭痛、嘔吐，被診斷為高血壓，因經(jīng)濟較困難，間斷服用"北京降壓0號"，血壓波動在140/90～150／100mmHg，自認為控制良好。平素嗜好吸煙、飲酒。此次因與人爭吵后出現(xiàn)劇烈頭痛，自測血壓為180/120mmHg，而后急診入院。護士應首先采取的措施是（）
A.指導其保持情緒平穩(wěn)
B.勸其戒煙限酒
C.對家屬進行健康指導
D.對其進行心理護理
E.迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑使用降壓藥
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1.單項選擇題張某，男，56歲，農(nóng)民。3年前因清晨起床后頭痛、嘔吐，被診斷為高血壓，因經(jīng)濟較困難，間斷服用"北京降壓0號"，血壓波動在140/90～150／100mmHg，自認為控制良好。平素嗜好吸煙、飲酒。此次因與人爭吵后出現(xiàn)劇烈頭痛，自測血壓為180/120mmHg，而后急診入院。護士對此實施了以下護理措施，其中不正確的是（）
A.絕對臥床休息
B.保持頭低腳高位
C.給氧
D.心電監(jiān)護
E.用輸液泵控制輸液速度
2.單項選擇題張某，男，56歲，農(nóng)民。3年前因清晨起床后頭痛、嘔吐，被診斷為高血壓，因經(jīng)濟較困難，間斷服用"北京降壓0號"，血壓波動在140/90～150／100mmHg，自認為控制良好。平素嗜好吸煙、飲酒。此次因與人爭吵后出現(xiàn)劇烈頭痛，自測血壓為180/120mmHg，而后急診入院。下列哪項評估內(nèi)容最有助于高血壓急癥的臨床判斷（）
A.是否有靶器官嚴重受損
B.血壓是否漸進性升高
C.是否對降壓藥敏感
D.是否伴有心動過速
E.頭痛是否繼續(xù)加重
3.單項選擇題林某，男，56歲。因反復胸悶、咳嗽、氣急5年，加重伴雙下肢水腫3天、暈厥1次，擬診"擴張型心肌病，心力衰竭"入院。若擬行心臟再同步化+除顫治療（CRT-D），其指征不包括（）
A.左室射血分數(shù)≤35%
B.心室收縮不同步（QRS間期>0.12秒）
C.室性心動過速
D.非缺血性心肌病
E.E/A比值>1.2
4.單項選擇題林某，男，56歲。因反復胸悶、咳嗽、氣急5年，加重伴雙下肢水腫3天、暈厥1次，擬診"擴張型心肌病，心力衰竭"入院。護士針對此病人作出的護理診斷／問題中，證據(jù)尚不夠充分的是（）
A.氣體交換受損
B.體液過多
C.有受傷的危險
D.清理呼吸道無效
E.潛在并發(fā)癥：猝死
5.單項選擇題林某，男，56歲。因反復胸悶、咳嗽、氣急5年，加重伴雙下肢水腫3天、暈厥1次，擬診"擴張型心肌病，心力衰竭"入院。護士所采取的護理措施中，不恰當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.半臥位
B.給氧
C.心電監(jiān)護
D.吸痰
E.放置留置靜脈針以備隨時用藥