多項(xiàng)選擇題患者,女,65歲,高血壓病20年,血脂高5年,冠心病心絞痛3年,近半個(gè)月胸痛發(fā)作頻繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,輕咳嗽吐少量白痰,1天來(lái)與家人爭(zhēng)吵后,胸痛20分鐘不緩解,伴大汗,送急診。急診護(hù)士給予患者的處理,下列哪些正確()

A.立即平臥
B.開(kāi)放靜脈
C.測(cè)BP、P,作心電圖
D.吸氧
E.準(zhǔn)備氣管插管物品


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2.多項(xiàng)選擇題患者入院8小時(shí)后,突然出現(xiàn)急性左心衰,表現(xiàn)為呼吸困難,咳嗽,吐粉色泡沫樣痰,兩肺滿布干、濕啰音,心率108次/分,通知醫(yī)生。給予護(hù)理措施,正確的是()

A.靜點(diǎn)硝酸甘油
B.肌注哌替啶
C.經(jīng)酒精濕化后給氧,流量6~8L/分
D.靜注緩慢
E.開(kāi)放兩條靜脈,同時(shí)大量快輸靜脈藥物

3.多項(xiàng)選擇題

患者入院8小時(shí)后,突然出現(xiàn)急性左心衰,表現(xiàn)為呼吸困難,咳嗽,吐粉色泡沫樣痰,兩肺滿布干、濕啰音,心率108次/分,通知醫(yī)生。

關(guān)于左心衰的描述正確的是()

A.肺循環(huán)淤血
B.性呼吸困難出現(xiàn)較晚
C.咳白色泡沫樣痰
D.生急性肺水腫,咳大量粉色泡沫痰
E.左心室增大,心界向左擴(kuò)大

4.多項(xiàng)選擇題患者,63歲,高血壓10年,因廣泛前壁急性心肌梗死3小時(shí)入院。此患者心肌梗死急性期的護(hù)理措施包括()

A.絕對(duì)臥床休息
B.給予氧氣吸入
C.保持大便通暢
D.止痛治療的護(hù)理
E.心理護(hù)理

5.多項(xiàng)選擇題患者,63歲,高血壓10年,因廣泛前壁急性心肌梗死3小時(shí)入院。對(duì)患者進(jìn)行消溶栓,體征包括()

A.持續(xù)胸痛大于30分鐘,硝酸甘油不能緩解
B.心肌酶譜升高
C.相鄰2個(gè)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高
D.相鄰3個(gè)導(dǎo)聯(lián)ST段提高
E.不能除去主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤

6.多項(xiàng)選擇題患者,63歲,高血壓10年,因廣泛前壁急性心肌梗死3小時(shí)入院。下列哪種情況提示患者能應(yīng)用溶栓藥物()

A.伴室性早搏
B.BP140/90mmHg
C.伴急性左心衰
D.半年前因腦出血左側(cè)肢體輕偏癱
E.年齡大于70歲

8.多項(xiàng)選擇題患者,女,32歲,風(fēng)心病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全12年,近一周出現(xiàn)咳嗽,咳黃痰,發(fā)熱,2天來(lái)心跳加速,氣短加重入院。體檢T38℃,BP100/70mmHg,P28次/分,律整,兩肺布滿干濕啰音,肝下2指,無(wú)腹水,雙下肢可凹性水腫。對(duì)此患者的健康教育應(yīng)包括()

A.積極治療原發(fā)病
B.注意避免引起心衰的誘因
C.根據(jù)心功能精心合理安排活動(dòng)與休息
D.指導(dǎo)合理用藥
E.告訴患者,出現(xiàn)呼吸困難進(jìn)行性加重、尿少等,及時(shí)就診

10.多項(xiàng)選擇題患者,女68歲,冠心病,心絞痛2年,胸痛發(fā)作時(shí)經(jīng)休息或含服硝甘5分鐘內(nèi)可緩解。向該患者進(jìn)行健康教育的內(nèi)容中,下面哪些正確()

A.戒煙,限制飲酒,不飲濃茶
B.胸痛,發(fā)作時(shí)應(yīng)立即含服一片硝酸甘油
C.含服一片硝酸甘油后疼痛仍不緩解,半小時(shí)后需要在服用一片
D.平時(shí)隨身攜帶硝酸甘油,按醫(yī)囑服用,定期復(fù)查
E.保持情緒穩(wěn)定,不可過(guò)度勞累