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單項(xiàng)選擇題患者，男性，42歲。1年來反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛，發(fā)作和勞累關(guān)系不大，常在面迎冷風(fēng)疾走或凌晨5時(shí)發(fā)作。發(fā)作時(shí)含硝酸甘油可緩解。平時(shí)心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF。導(dǎo)聯(lián)S-T段水平壓低0.75mm。發(fā)作時(shí)心電圖正常。入院第7小時(shí)出現(xiàn)胸痛，聞及心包摩擦音，無發(fā)熱，此時(shí)考慮下列哪種情況可能性最大（）

A.感染性心包炎
B.急性非特異性心包炎
C.急性心肌梗死后心包炎
D.心肌梗死后綜合征（Dressier綜合征）
E.心肌梗死后乳頭肌功能不全

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，52歲。陣發(fā)性心悸半年，時(shí)有胸悶，登二樓覺氣急3個(gè)月。下肢水腫3天來院門診。心電圖示竇性心律，心率64次／分，P-R間期0.24秒伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，診斷為擴(kuò)張型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黃、利尿劑和擴(kuò)血管藥物治療。第4天突然神志不清，抽搐。聽診心音消失，血壓為0。經(jīng)救治以后神志清醒，心跳恢復(fù)，心率45次／分，并有頻發(fā)期前收縮。此時(shí)處理應(yīng)（）

A.臨床心臟起搏下靜脈滴注利多卡因
B.靜脈注射普羅帕酮（心律平）
C.靜脈滴注利多卡因
D.多巴酚丁胺靜脈滴注
E.停用所有藥物觀察

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，52歲。陣發(fā)性心悸半年，時(shí)有胸悶，登二樓覺氣急3個(gè)月。下肢水腫3天來院門診。心電圖示竇性心律，心率64次／分，P-R間期0.24秒伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，診斷為擴(kuò)張型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黃、利尿劑和擴(kuò)血管藥物治療。第4天突然神志不清，抽搐。聽診心音消失，血壓為0。經(jīng)救治以后神志清醒，心跳恢復(fù)，心率45次／分，并有頻發(fā)期前收縮?；颊呱裰静磺?，抽搐應(yīng)考慮為（）

A.心源性休克
B.阿-斯綜合征
C.腦栓塞
D.一過性腦血管痙攣
E.重度心力衰竭

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，52歲。陣發(fā)性心悸半年，時(shí)有胸悶，登二樓覺氣急3個(gè)月。下肢水腫3天來院門診。心電圖示竇性心律，心率64次／分，P-R間期0.24秒伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，診斷為擴(kuò)張型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黃、利尿劑和擴(kuò)血管藥物治療。第4天突然神志不清，抽搐。聽診心音消失，血壓為0。經(jīng)救治以后神志清醒，心跳恢復(fù)，心率45次／分，并有頻發(fā)期前收縮。心電圖示Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，頻發(fā)室性期前收縮。其原因考慮與下列哪項(xiàng)有關(guān)（）

A.洋地黃
B.心力衰竭加重
C.利尿劑
D.疾病的進(jìn)展
E.擴(kuò)血管藥物

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男性，52歲。陣發(fā)性心悸半年，時(shí)有胸悶，登二樓覺氣急3個(gè)月。下肢水腫3天來院門診。心電圖示竇性心律，心率64次／分，P-R間期0.24秒伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，診斷為擴(kuò)張型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黃、利尿劑和擴(kuò)血管藥物治療。第4天突然神志不清，抽搐。聽診心音消失，血壓為0。經(jīng)救治以后神志清醒，心跳恢復(fù)，心率45次／分，并有頻發(fā)期前收縮。假設(shè)信息：如果患者神志不清發(fā)作時(shí)，護(hù)士在觀察病情時(shí)發(fā)現(xiàn)下列哪種情況應(yīng)準(zhǔn)備作電復(fù)律治療（）

A.頻發(fā)室性期前收縮
B.短陣成串室性心動(dòng)過速
C.心房顫動(dòng)
D.心房撲動(dòng)
E.室撲或室顫

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5.單項(xiàng)選擇題 患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，平時(shí)測(cè)血壓150/105mmHg左右，血糖在正常范圍之內(nèi)。擬給予降壓治療。
除了藥物治療，平時(shí)需注意改善生活方式，除了（）

A.限制鈉鹽
B.限制鉀鹽
C.增加體力活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)
D.保持心理平衡
E.戒煙

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6.單項(xiàng)選擇題患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，平時(shí)測(cè)血壓150/105mmHg左右，血糖在正常范圍之內(nèi)。擬給予降壓治療。假設(shè)信息：若高血壓伴勞累性心絞痛，則下列護(hù)理哪項(xiàng)不是（）

A.疼痛發(fā)作時(shí)臥床休息
B.疼痛發(fā)作時(shí)吸氧
C.停用降壓藥
D.遵醫(yī)囑用β受體阻滯劑
E.嚴(yán)密觀察疼痛的性質(zhì)

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7.單項(xiàng)選擇題患者，男性，70歲，BP180/105mmHg，心臟B超提示左室肥厚，有反復(fù)活動(dòng)后心前區(qū)疼痛，有糖尿病史2年。診斷為（）

A.正常
B.臨界高血壓
C.1級(jí)高血壓
D.2級(jí)高血壓
E.3級(jí)高血壓

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8.單項(xiàng)選擇題患者，男性，70歲，BP180/105mmHg，心臟B超提示左室肥厚，有反復(fù)活動(dòng)后心前區(qū)疼痛，有糖尿病史2年。危險(xiǎn)性分層屬（）

A.極低危組
B.低危組
C.中危組
D.高危組
E.極高危組

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9.單項(xiàng)選擇題患者，男性，65歲，被診為冠心病12年?，F(xiàn)休息時(shí)無任何癥狀，日常勞動(dòng)如洗衣、買菜等時(shí)即可出現(xiàn)心悸、氣促，休息后好轉(zhuǎn)。日常的活動(dòng)量應(yīng)該是（）

A.可以進(jìn)行正常的日?；顒?dòng)
B.避免進(jìn)行重體力勞動(dòng)
C.可以進(jìn)行輕度的活動(dòng)，但要保證充分的休息
D.臥床休息為主。但可下床排尿、排便
E.絕對(duì)臥床休息。由他人協(xié)助生活

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10.單項(xiàng)選擇題患者，男性，65歲，被診為冠心病12年?，F(xiàn)休息時(shí)無任何癥狀，日常勞動(dòng)如洗衣、買菜等時(shí)即可出現(xiàn)心悸、氣促，休息后好轉(zhuǎn)。患者的心功能屬于（）

A.心功能正常
B.Ⅰ級(jí)
C.Ⅱ級(jí)
D.Ⅲ級(jí)
E.Ⅳ級(jí)

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