單項選擇題患者,男,45歲,鼻塞、流膿涕14天,頭痛、噴射狀嘔吐1天。入院后鼻內鏡檢查鼻腔有較多膿性分泌物,T39.5℃,WBC15×109,頸項強直。正確的治療方案不包括()

A.使用能透過血-腦脊液屏障的抗生素
B.經鼻內鏡鼻竇手術
C.可行腰椎穿刺降低顱內壓
D.應用抗凝劑
E.全身中毒癥狀重,可考慮使用糖皮質激素治療


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1.單項選擇題患者,女,45歲,鼻塞、流膿涕7天,視力下降2天。入院后通過鼻內鏡和輔助檢查診斷為鼻竇炎并球后視神經炎,正確的治療方案是()

A.足量抗生素,改善鼻竇通氣引流
B.急診行功能性鼻內鏡鼻竇手術
C.足量抗生素,膿腫切開引流術
D.及時施行鼻竇手術,廣泛切開眶骨膜以利充分引流
E.首先使用抗生素和糖皮質激素治療,治療3~5天后,如癥狀無改善,須及早行蝶竇和篩竇開放術,術后不填塞紗條以利引流

3.單項選擇題患者,男,37歲,鼻塞、流膿涕10天,伴眩暈、惡心、嘔吐3天。檢查見患者有自發(fā)性眼震,輪替運動不能。鼻內鏡檢查見鼻腔有較多膿性分泌物。最可能的診斷是()

A.鼻竇炎并腦膿腫
B.鼻竇炎并腦膜炎
C.鼻竇炎并硬膜下膿腫
D.鼻竇炎并硬膜外膿腫
E.鼻竇炎并海綿竇血栓性靜脈炎