單項(xiàng)選擇題患兒男，9歲，因“吞服金屬異物10h”來診。患者8h前曾在外院行食管鏡檢查證實(shí)為食管異物并試取出未成功。入院主訴胸痛、胸悶、憋氣。查體：喘憋貌，右胸飽滿，頸段氣管左偏，聽診右肺呼吸音未聞及，左肺呼吸音粗。胸部X線片：右側(cè)氣胸，食管下段一不規(guī)則異物影。食管鏡：見一不規(guī)則的尖銳金屬異物嵌頓，食管右后壁一較深潰瘍，未行異物取出術(shù)。下一步處理方法為（）
A.對(duì)癥治療，待癥狀緩解后再次行食管鏡下異物取出術(shù)
B.行右側(cè)胸腔閉式引流，緩解癥狀，留院觀察
C.行右側(cè)胸腔閉式引流，待癥狀緩解后，右側(cè)開胸探查，并行食管破口縫合修補(bǔ)術(shù)
D.急癥行右側(cè)開胸食管破口縫合修補(bǔ)術(shù)
E.急癥行右側(cè)開胸食管置管術(shù)
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1.單項(xiàng)選擇題患者女，55歲，因“胸骨后不適2年余，進(jìn)冷食或稠厚食團(tuán)時(shí)出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛3個(gè)月，放射至頸、肩、背及上肩”來診。心電圖：竇性心律，正常心電圖。食管X線鋇餐：食管中下段有不規(guī)則收縮，張力高，運(yùn)動(dòng)亢進(jìn)，呈節(jié)段性痙攣。藥物治療無效時(shí)，首選治療方案是（）
A.食管擴(kuò)張治療
B.肌層切開
C.肌層切開加短N(yùn)issen
D.肌層切開加Nissen加胃成形術(shù)
E.心理治療
2.單項(xiàng)選擇題患者女，55歲，因“胸骨后不適2年余，進(jìn)冷食或稠厚食團(tuán)時(shí)出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛3個(gè)月，放射至頸、肩、背及上肩”來診。心電圖：竇性心律，正常心電圖。食管X線鋇餐：食管中下段有不規(guī)則收縮，張力高，運(yùn)動(dòng)亢進(jìn)，呈節(jié)段性痙攣。最可能的診斷是（）
A.心絞痛
B.賁門失弛緩癥
C.彌漫性食管痙攣
D.食管裂孔疝
E.胃食管反流病
3.單項(xiàng)選擇題患者女，55歲，因“胸骨后不適2年余，進(jìn)冷食或稠厚食團(tuán)時(shí)出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛3個(gè)月，放射至頸、肩、背及上肩”來診。心電圖：竇性心律，正常心電圖。食管X線鋇餐：食管中下段有不規(guī)則收縮，張力高，運(yùn)動(dòng)亢進(jìn)，呈節(jié)段性痙攣。對(duì)該患者禁用的藥物是（）
A.硝酸甘油
B.硝苯吡啶
C.阿米替林
D.多潘立酮
E.阿托品
4.單項(xiàng)選擇題患者男，52歲，因“胸骨后燒灼感2年余，上腹疼痛伴嘔吐6h”來診。查體：左肺呼吸音低，無啰音。HR100次/min，心律規(guī)整，未聞及雜音。左上腹輕壓痛，肝、脾未觸及。首先考慮的診斷是（）
A.食管裂孔疝
B.反流性食管炎
C.Barrett食管
D.食管癌
E.賁門失弛緩癥
5.單項(xiàng)選擇題患者男，52歲，因“胸骨后燒灼感2年余，上腹疼痛伴嘔吐6h”來診。查體：左肺呼吸音低，無啰音。HR100次/min，心律規(guī)整，未聞及雜音。左上腹輕壓痛，肝、脾未觸及。此患者放射學(xué)檢查不會(huì)出現(xiàn)（）
A.膈上出現(xiàn)一擴(kuò)張的囊狀影，內(nèi)可見充盈鋇劑
B.疝囊內(nèi)有粗大迂曲的胃黏膜皺襞影
C.膈下無賁門影像
D.食管下括約肌環(huán)（A環(huán)）升高和收縮
E.食管下端呈鳥嘴樣狹窄
最新試題
最可能的診斷是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為明確診斷應(yīng)選取的檢查項(xiàng)目包括（）
題型：多項(xiàng)選擇題
藥物治療無效時(shí)，首選治療方案是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列檢查中不能作為該疾病確診依據(jù)的是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此患者放射學(xué)檢查不會(huì)出現(xiàn)（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首先考慮的診斷是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患兒入院后，處理正確的是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患兒入院后診斷為（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
對(duì)該患者禁用的藥物是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此時(shí)應(yīng)采取的處理措施包括（提示口服亞甲藍(lán)后，胸腔引流液也出現(xiàn)藍(lán)色。）（）
題型：多項(xiàng)選擇題