單項選擇題張某，女，16歲。突發(fā)雙腿紫紅色米粒樣大小出血點伴腹痛、惡心、嘔吐2天，擬"過敏性紫癜"收入院。作為當(dāng)班護士，無須作為病情觀察重點的是（）
A.生命體征
B.關(guān)節(jié)活動度
C.有無便血
D.腸鳴音的變化
E.腹部有無壓痛及反跳痛
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1.單項選擇題張某，女，38歲。因反復(fù)皮下紫癜伴月經(jīng)量明顯增多3月余，擬為"ITP"而收住入院。血象結(jié)果顯示：紅細胞3.2×1012/L，血紅蛋白80g/L；白細胞4.5×109/L；血小板18×109/L。若病人突發(fā)頭痛，下列措施哪項是錯誤的（）
A.立即通知主管或值班醫(yī)生
B.必要時保留尿管
C.耐心安慰直至病人情緒穩(wěn)定
D.迅速建立靜脈通道
E.去枕平臥
2.單項選擇題張某，女，38歲。因反復(fù)皮下紫癜伴月經(jīng)量明顯增多3月余，擬為"ITP"而收住入院。血象結(jié)果顯示：紅細胞3.2×1012/L，血紅蛋白80g/L；白細胞4.5×109/L；血小板18×109/L。目前病人最大的危險是易于發(fā)生（）
A.貧血性心臟病
B.顱內(nèi)出血
C.全心衰
D.失血性休克
E.繼發(fā)感染
3.單項選擇題張某，女，38歲。因反復(fù)皮下紫癜伴月經(jīng)量明顯增多3月余，擬為"ITP"而收住入院。血象結(jié)果顯示：紅細胞3.2×1012/L，血紅蛋白80g/L；白細胞4.5×109/L；血小板18×109/L。對該病人的健康指導(dǎo)不應(yīng)包括（）
A.避免外傷
B.保證充足的睡眠
C.保持二便通暢
D.加強體育鍛煉
E.避免情緒波動
4.單項選擇題胡某，女，26歲。因"ITP"收住入院。身體評估：四肢皮膚多發(fā)性紫癜與瘀斑。血象：紅細胞3.7×1012/L，血紅蛋白108g/L；白細胞5.7×109/L，血小板15×109/L。除了病人神志的變化外，下列哪項檢查最為有助于你的臨床判斷（）
A.血壓
B.體溫
C.呼吸
D.脈搏
E.瞳孔
5.單項選擇題胡某，女，26歲。因"ITP"收住入院。身體評估：四肢皮膚多發(fā)性紫癜與瘀斑。血象：紅細胞3.7×1012/L，血紅蛋白108g/L；白細胞5.7×109/L，血小板15×109/L。在入院評估的過程中，病人突然訴說頭痛，煩躁不安，此時要警惕病人（）
A.急性焦慮發(fā)作
B.并發(fā)顱內(nèi)出血
C.癔癥發(fā)作
D.并發(fā)腦膜腦炎
E.高熱狀態(tài)下的精神錯亂
6.單項選擇題梁某，女，23歲。診斷為"再生障礙性貧血"入院。血象：紅細胞3．0×1012/L，血紅蛋白70g/L，白細胞2.8×109／L，血小板80×109/L。若你拒絕該病人請假，理由主要是（）
A.避免加重皮膚出血
B.避免發(fā)生感染
C.避免誘發(fā)顱內(nèi)出血
D.避免影響休息
E.避免發(fā)生意外
7.單項選擇題梁某，女，23歲。診斷為"再生障礙性貧血"入院。血象：紅細胞3．0×1012/L，血紅蛋白70g/L，白細胞2.8×109／L，血小板80×109/L。病人要求請假外出看電影，作為當(dāng)班護士，你應(yīng)該（）
A.耐心勸阻
B.堅決制止
C.囑多帶件衣服
D.囑玩得開心點
E.囑早點回病房休息
8.單項選擇題張某，男，18歲。寒戰(zhàn)、高熱3天，伴鼻出血和口腔潰瘍。身體評估：全身可見散在出血點，淺表淋巴結(jié)無腫大，胸骨殼壓痛，肝脾未觸及。血象：紅細胞2．0×1012/L，血紅蛋白55g/L；白細胞1.0×109/L，中性粒細胞0.18，淋巴結(jié)細胞0.82；血小板13×109/L；網(wǎng)織紅細胞0。此病人最有可能的臨床診斷是（）
A.非重型再生障礙性貧血
B.重型再生障礙性貧血
C.急性粒細胞缺乏癥
D.急性早幼粒細胞白血病
E.敗血癥合并DIC
9.單項選擇題張某，男，18歲。寒戰(zhàn)、高熱3天，伴鼻出血和口腔潰瘍。身體評估：全身可見散在出血點，淺表淋巴結(jié)無腫大，胸骨殼壓痛，肝脾未觸及。血象：紅細胞2．0×1012/L，血紅蛋白55g/L；白細胞1.0×109/L，中性粒細胞0.18，淋巴結(jié)細胞0.82；血小板13×109/L；網(wǎng)織紅細胞0。此時病人的護理重點應(yīng)在于注意觀察（）
A.神志
B.血壓
C.體溫
D.有無顱內(nèi)出血
E.口腔黏膜
10.單項選擇題張某，男，18歲。寒戰(zhàn)、高熱3天，伴鼻出血和口腔潰瘍。身體評估：全身可見散在出血點，淺表淋巴結(jié)無腫大，胸骨殼壓痛，肝脾未觸及。血象：紅細胞2．0×1012/L，血紅蛋白55g/L；白細胞1.0×109/L，中性粒細胞0.18，淋巴結(jié)細胞0.82；血小板13×109/L；網(wǎng)織紅細胞0。下列哪項檢查有助于本病的確診（）
A.骨髓檢查
B.ECT骨成像
C.骨髓細胞染色檢查
D.血培養(yǎng)+藥物敏感
E.凝血功能檢查