單項選擇題魏某,男,45歲。平素食欲佳,近一個月來飲水量增加,每天1500ml左右,尿量多。身體評估:身高164cm,體重75kg。實驗室檢查:空腹血糖6.9mmol/L,餐后兩小時血糖11.1mmol/L。診斷為糖尿病。若病人自訴雙足趾有針刺樣疼痛感,雙足有襪套感,則應考慮病人出現了()
A.下肢動脈粥樣硬化
B.糖尿病腎病
C.自主神經功能紊亂
D.下肢靜脈血栓
E.周圍神經病變
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1.單項選擇題魏某,男,45歲。平素食欲佳,近一個月來飲水量增加,每天1500ml左右,尿量多。身體評估:身高164cm,體重75kg。實驗室檢查:空腹血糖6.9mmol/L,餐后兩小時血糖11.1mmol/L。診斷為糖尿病。為預防糖尿病足的發(fā)生,下列護理措施中正確的是()
A.每天熱水燙腳,促進血液循環(huán)
B.每天檢查一次足部
C.修剪趾甲宜短,以利于清潔
D.足部發(fā)涼時使用熱水袋保暖
E.襪子破洞后及時縫補避免足部外傷
2.單項選擇題魏某,男,45歲。平素食欲佳,近一個月來飲水量增加,每天1500ml左右,尿量多。身體評估:身高164cm,體重75kg。實驗室檢查:空腹血糖6.9mmol/L,餐后兩小時血糖11.1mmol/L。診斷為糖尿病。下列治療方案最佳的是()
A.臥床休息,控制飲食
B.控制飲食,增加運動
C.控制飲食,口服阿卡波糖
D.控制飲食,胰島素治療
E.控制飲食,口服格列齊特(達美康)
3.單項選擇題金某,女,71歲,因糖尿病5年,咳嗽咳痰伴發(fā)熱1周,神志不清5小時入院。身體評估:體溫38.5℃,脈搏120次/分,呼吸24次/分,血壓110/80mmHg。淺昏迷,皮膚干燥。實驗室檢查:白細胞12×109/L,血糖31.2mmol/L,尿酮(++),pH7.1,血尿素氮25mmol/L。病人經治療后意識恢復,血糖迅速降至正常范圍,1小時后又進入昏迷,最可能是()
A.低血糖昏迷
B.酸中毒昏迷
C.反應性高血糖癥
D.腦水腫
E.低鈉血癥
4.單項選擇題金某,女,71歲,因糖尿病5年,咳嗽咳痰伴發(fā)熱1周,神志不清5小時入院。身體評估:體溫38.5℃,脈搏120次/分,呼吸24次/分,血壓110/80mmHg。淺昏迷,皮膚干燥。實驗室檢查:白細胞12×109/L,血糖31.2mmol/L,尿酮(++),pH7.1,血尿素氮25mmol/L。此時對病人的最佳治療措施為()
A.立即補充5%碳酸氫鈉
B.立即補充各種電解質
C.補液加小劑量胰島素
D.補液加皮下注射胰島素40U
E.抗生素溶液加胰島素
5.單項選擇題金某,女,71歲,因糖尿病5年,咳嗽咳痰伴發(fā)熱1周,神志不清5小時入院。身體評估:體溫38.5℃,脈搏120次/分,呼吸24次/分,血壓110/80mmHg。淺昏迷,皮膚干燥。實驗室檢查:白細胞12×109/L,血糖31.2mmol/L,尿酮(++),pH7.1,血尿素氮25mmol/L。搶救過程中,下列飲食護理措施中最佳的是()
A.堅持糖尿病普通飲食
B.經胃管間斷鼻飼流質
C.暫禁食
D.靜脈營養(yǎng)
E.計算全天熱量,分別在補液和鼻飼途徑補充
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