單項選擇題患者,女性,30歲,訴多關節(jié)腫痛6個月。該患者血白細胞減少與應用下述哪一種藥物有關()
A.非甾體抗炎藥
B.柳氮磺吡啶
C.甲氨蝶呤
D.青霉胺
E.以上均可能
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1.單項選擇題患者,女性,30歲,訴多關節(jié)腫痛6個月。提示類風濕關節(jié)炎活動的指標是()
A.ESR
B.CRP升高
C.類風濕結節(jié)
D.RF滴度升高
E.以上均是
2.單項選擇題患者,女性,30歲,訴多關節(jié)腫痛6個月。下述與診斷類風濕關節(jié)炎有關的臨床表現(xiàn)或檢查是()
A.關節(jié)畸形
B.類風濕結節(jié)
C.關節(jié)痛
D.ESR升高
E.心悸
3.單項選擇題患者,女性,21歲,自覺清晨雙手指和掌指關節(jié)僵硬,2個月后關節(jié)明顯腫脹和疼痛,特別是休息后更為明顯。該患者最有可能的診斷是()
A.痛風
B.原發(fā)性骨關節(jié)炎
C.風濕性關節(jié)炎
D.強直性脊柱炎
E.類風濕關節(jié)炎
4.單項選擇題患者,女性,21歲,自覺清晨雙手指和掌指關節(jié)僵硬,2個月后關節(jié)明顯腫脹和疼痛,特別是休息后更為明顯。若診斷為該疾病,首選治療藥物是()
A.金制劑
B.類固醇
C.細胞毒性藥物
D.生物制劑
E.非甾體抗炎藥
5.單項選擇題患者,女性,21歲,自覺清晨雙手指和掌指關節(jié)僵硬,2個月后關節(jié)明顯腫脹和疼痛,特別是休息后更為明顯。為明確診斷還需要選擇下列哪一項檢查()
A.ESR
B.HLA-B27
C.AN
D.補體
E.雙手加腕關節(jié)X線攝片
6.單項選擇題患者,女性,37歲,雙膝關節(jié)腫脹疼痛半年,近有發(fā)熱伴面部水腫就診。體檢:體溫38℃,面部水腫,口腔黏膜有潰瘍,肝肋下1指,脾肋下2指,雙膝關節(jié)腫脹,有紅腫及壓痛,BP20/12kPa(150/90mmHg),尿液檢查蛋白尿(-),ANA(+),抗Sm抗體(+),確診為SLE。通過治療,病情好轉出院,醫(yī)生告訴患者出院后的預防康復措施。下列哪項不正確()
A.避免妊娠
B.適當參加運動,加強日光浴,增強體質
C.避免使用甲基多巴、肼苯噠嗪之類降壓藥
D.避免應用腎損害藥物,如阿米卡星(丁胺卡那霉素)及磺胺類藥物
E.定期門診隨訪
7.單項選擇題患者,女性,37歲,雙膝關節(jié)腫脹疼痛半年,近有發(fā)熱伴面部水腫就診。體檢:體溫38℃,面部水腫,口腔黏膜有潰瘍,肝肋下1指,脾肋下2指,雙膝關節(jié)腫脹,有紅腫及壓痛,BP20/12kPa(150/90mmHg),尿液檢查蛋白尿(-),ANA(+),抗Sm抗體(+),確診為SLE。該患者診斷應考慮為()
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.骨性關節(jié)炎
C.類風濕性關節(jié)炎
D.白塞氏病
E.關節(jié)退行性病變
8.單項選擇題葉某,女,33歲。間歇性發(fā)熱、納差,伴腕膝關節(jié)酸痛1月余。身體評估:體溫37.6~39.2℃。頭發(fā)稀少,口腔有多發(fā)性潰瘍灶;左膝及右腕關節(jié)局部紅腫,壓痛明顯,活動受限,但無畸形。實驗室檢查:尿蛋白(+),血白細胞3.7×10/L,ALT60U/L,紅細胞沉降率45mm/h,抗Sm抗體(+)。針對此病人的護理措施及健康指導下列哪項是錯誤的()
A.臥床休息
B.安置在沒有陽光直射的病室
C.忌食芹菜、香菜
D.服用避孕藥避孕,防止疾病惡化
E.口腔涂朱黃散、碘甘油等
9.單項選擇題葉某,女,33歲。間歇性發(fā)熱、納差,伴腕膝關節(jié)酸痛1月余。身體評估:體溫37.6~39.2℃。頭發(fā)稀少,口腔有多發(fā)性潰瘍灶;左膝及右腕關節(jié)局部紅腫,壓痛明顯,活動受限,但無畸形。實驗室檢查:尿蛋白(+),血白細胞3.7×10/L,ALT60U/L,紅細胞沉降率45mm/h,抗Sm抗體(+)。近日,病人面部出現(xiàn)蝶形紅斑,以下護理措施哪項是錯誤的()
A.床單應清潔干燥
B.床上應陽光充足
C.病室空氣流通
D.病室內溫度18~20℃
E.病室內濕度50%~60%
10.單項選擇題葉某,女,33歲。間歇性發(fā)熱、納差,伴腕膝關節(jié)酸痛1月余。身體評估:體溫37.6~39.2℃。頭發(fā)稀少,口腔有多發(fā)性潰瘍灶;左膝及右腕關節(jié)局部紅腫,壓痛明顯,活動受限,但無畸形。實驗室檢查:尿蛋白(+),血白細胞3.7×10/L,ALT60U/L,紅細胞沉降率45mm/h,抗Sm抗體(+)。有助于本病臨床診斷的實驗室檢查,下列哪項除外()
A.血小板減少
B.抗核抗體陽性
C.抗dsDNA抗體陽性
D.γ球蛋白下降
E.補體C3下降