單項選擇題患者男,48歲,牧民(養(yǎng)羊),因“全身無力、出汗、肌肉酸痛、頭暈、頭痛1個月”來診。5個月前被羊咬傷,1個月開始出現(xiàn)全身無力、出汗、肌肉酸痛、頭暈、頭痛等。查體:皮膚有出血點和淤斑;肝、脾、淋巴結(jié)有不同程度腫大。血常規(guī):Hb86.0g/L,RBC2.6×1012/L,WBC1.7×109/L。糞隱血(+)。尿紅細胞(+++)。末梢血涂片姬姆薩染色鏡檢見許多短桿狀、圓形和橢圓形藍紫色小體附著在紅細胞上,血漿中有大量形態(tài)多樣的折光小體在血漿中做直線或翻滾運動,有些存在于紅細胞表面。最可能的診斷為()

A.瘧疾
B.血吸蟲病
C.附紅細胞體病
D.恙蟲病
E.斑疹傷寒


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1.單項選擇題患者男,48歲,牧民(養(yǎng)羊),因“全身無力、出汗、肌肉酸痛、頭暈、頭痛1個月”來診。5個月前被羊咬傷,1個月開始出現(xiàn)全身無力、出汗、肌肉酸痛、頭暈、頭痛等。查體:皮膚有出血點和淤斑;肝、脾、淋巴結(jié)有不同程度腫大。血常規(guī):Hb86.0g/L,RBC2.6×1012/L,WBC1.7×109/L。糞隱血(+)。尿紅細胞(+++)。末梢血涂片姬姆薩染色鏡檢見許多短桿狀、圓形和橢圓形藍紫色小體附著在紅細胞上,血漿中有大量形態(tài)多樣的折光小體在血漿中做直線或翻滾運動,有些存在于紅細胞表面。關(guān)于附紅細胞體病,敘述不準確的是()

A.病原體寄生于人和動物紅細胞表面、血漿及骨髓內(nèi),以貧血、黃疸、發(fā)熱等為主要臨床表現(xiàn)的人畜共患傳染病
B.在畜禽感染率較高,人體感染病例較少,多呈隱性感染,在機體抵抗力下降或某種應(yīng)激狀態(tài)時發(fā)病
C.傳播方式主要有接觸、血液、垂直和媒介昆蟲傳播
D.臨床表現(xiàn)不典型,且癥狀輕,不易受到關(guān)注,常規(guī)檢查很難診斷,易造成誤診和漏診
E.目前治療藥物較少,有效藥物有青霉素、鏈霉素等

最新試題

根據(jù)病史及上述血、骨髓檢查結(jié)果,診斷為(提示入院后多次血培養(yǎng)、骨髓培養(yǎng)未見細菌生長。骨髓常規(guī)檢查顯示粒系增生,NAP積分增高。骨髓活檢顯示造血組織增生正常。血檢瘧原蟲(-)。外周血及骨髓薄血片姬姆薩染色可見紅細胞表面及血漿中有大量紫褐色小體。)()

題型:單項選擇題

為明確診斷應(yīng)檢查的項目包括()

題型:多項選擇題

ABCDEFG支持包蟲病診斷的依據(jù)是(提示追問病史,患者年輕時在牧區(qū)工作過一段時間,因此高度懷疑包蟲病。)()

題型:多項選擇題

確診為(提示3次骨髓穿刺涂片排除血液系統(tǒng)疾病,未發(fā)現(xiàn)診斷線索。復(fù)查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)血紅蛋白、紅細胞及白細胞進行性下降。再次骨髓涂片,找到稀少無鞭毛體。)()

題型:單項選擇題

治療包括(提示血常規(guī):嗜酸粒細胞增高;腦脊液:有嗜酸粒細胞與異型淋巴細胞;單克隆抗體(McAb)法檢測囊尾蚴循環(huán)抗原(+)。顱腦MRI:腦實質(zhì)見囊尾蚴頭節(jié)、囊壁與囊液并存,未見腦積水,腦室未見異常。眼科檢查未見異常。)()

題型:多項選擇題

確診為肝泡型包蟲病的依據(jù)是()

題型:多項選擇題

根據(jù)病史及實驗室檢查,患者發(fā)熱,考慮的疾病有(提示血常規(guī):Hb89g/L,RBC2.87×1012/L,WBC5.5×109/L,N0.74,L0.20,E0.80×109/L,PLT120×109/L;CRP130mg/L;ESR81mm/h;TBil34μmol/L;血培養(yǎng)3次(-);傷寒沙門菌抗體(-);PPD試驗(-);抗核抗體(-);類風(fēng)濕因子(-);HIV抗體(-)。胸部X線片:正常。腹部及淺表淋巴結(jié)B型超聲:正常。)()

題型:多項選擇題

細粒棘球蚴對人體的危害包括()

題型:多項選擇題

為明確診斷,下一步處理措施包括()

題型:多項選擇題

該病的確診依據(jù)包括()

題型:多項選擇題