單項選擇題患者男，15歲，因“流涎2個月，步態(tài)異常1個月”來診。患者2個月前無誘因出現流涎，說話減少，學習成績下降，且伴有不自主發(fā)笑，表情呆滯。近1個月來，步態(tài)異常，步幅小。既往史：2年前曾到過西藏，并食用烤牛、羊肉。查體：意識清楚；心、肺正常；蹣跚步態(tài)，記憶力、計算力略差，定向力正常，腦神經無異常，四肢肌力5級，深、淺感覺及共濟正常，病理反射未引出。實驗室檢查：血包蟲抗體（－），腦脊液包蟲抗體（＋）。顱腦CT：左側基底核區(qū)可見多個類圓形囊性病灶，密度略高于腦脊液，囊壁不完整環(huán)形強化，明顯占位效應。顱腦MRI：基底核多個囊性病灶，邊界清楚，T1加權像上呈低信號，可見病灶周圍強化，T2加權像上呈高信號。包蟲病的寄生部位不包括（）
A.肝
B.肺
C.腦
D.腎
E.皮膚、黏膜
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1.單項選擇題患者男，50歲，因“右上腹持續(xù)性疼痛1個月，加重伴惡心、嘔吐3d”來診。有與牧犬接觸史。查體：腹式呼吸減弱，右上腹輕壓痛、反跳痛和肌緊張，肝區(qū)可觸及10cm×13cm囊性包塊。胸、腹部CT：肝內巨大囊腫、右肺下葉囊性病變。腹部B型超聲：肝右葉囊性腫物，結合臨床，考慮肝包蟲病。胸部B型超聲：右側胸腔少量積液。胸部X線片：右肺下野見一巨大近圓形密度增高影，右肋膈角模糊。初步診斷：肝包蟲病，右肺占位。手術中肝和肺各取出乳黃色包蟲囊。鏡檢：囊腫含角質層及生發(fā)層結構，并可見原頭蚴。術后診斷：肝、肺合并巨大包蟲病。需要進行鑒別診斷的疾病包括（）
A.肝膿腫
B.肝囊腫
C.肝癌
D.肺膿腫
E.肺結核
2.單項選擇題患者男，50歲，因“右上腹持續(xù)性疼痛1個月，加重伴惡心、嘔吐3d”來診。有與牧犬接觸史。查體：腹式呼吸減弱，右上腹輕壓痛、反跳痛和肌緊張，肝區(qū)可觸及10cm×13cm囊性包塊。胸、腹部CT：肝內巨大囊腫、右肺下葉囊性病變。腹部B型超聲：肝右葉囊性腫物，結合臨床，考慮肝包蟲病。胸部B型超聲：右側胸腔少量積液。胸部X線片：右肺下野見一巨大近圓形密度增高影，右肋膈角模糊。初步診斷：肝包蟲病，右肺占位。手術中肝和肺各取出乳黃色包蟲囊。鏡檢：囊腫含角質層及生發(fā)層結構，并可見原頭蚴。術后診斷：肝、肺合并巨大包蟲病。目前，包蟲病除手術治療外，還可以采取的治療方法是（）
A.PAIR，阿苯達唑藥物治療
B.放射治療
C.生物治療
D.基因治療
E.介入治療
3.單項選擇題患者男，50歲，因“右上腹持續(xù)性疼痛1個月，加重伴惡心、嘔吐3d”來診。有與牧犬接觸史。查體：腹式呼吸減弱，右上腹輕壓痛、反跳痛和肌緊張，肝區(qū)可觸及10cm×13cm囊性包塊。胸、腹部CT：肝內巨大囊腫、右肺下葉囊性病變。腹部B型超聲：肝右葉囊性腫物，結合臨床，考慮肝包蟲病。胸部B型超聲：右側胸腔少量積液。胸部X線片：右肺下野見一巨大近圓形密度增高影，右肋膈角模糊。初步診斷：肝包蟲病，右肺占位。手術中肝和肺各取出乳黃色包蟲囊。鏡檢：囊腫含角質層及生發(fā)層結構，并可見原頭蚴。術后診斷：肝、肺合并巨大包蟲病。臨床懷疑為包蟲病時，確診應進行的檢查不包括（）
A.血常規(guī)
B.卡索尼皮內試驗
C.血清循環(huán)抗原檢測
D.診斷性穿刺
E.MRI
4.單項選擇題患者女，30歲，因“上腹部脹痛1個月余”來診。查體：腹部膨隆，肝肋下2~3cm，脾肋下4cm，肝、脾區(qū)輕壓痛，移動性濁音（－）。腹部B型超聲和腹部CT均提示肝、脾巨大囊腫。行脾切除及肝囊腫剝離術，術中見脾下極有一囊腫，表面光滑，肝右葉后方有1包塊，周圍與膈肌、橫結腸粘連較重。肝內吸出黃白色膠泥樣物約350ml，脾內吸出淡黃色清亮液體約200ml。鏡檢：囊腫含角質層及生發(fā)層結構，并可見原頭蚴，內有吸盤及頭鉤，肝囊腫壁可見鈣化，壞死；脾囊腫壁周圍有纖維組織增生，嗜酸粒細胞等慢性炎性細胞浸潤，囊腫周圍脾組織萎縮。病理診斷為：肝、脾包蟲病。目前本病的主要治療手段為（）
A.手術
B.免疫學治療
C.藥物治療
D.放射治療
E.核醫(yī)學治療
最新試題
為明確診斷，一般應進行的檢查項目包括（）
題型：多項選擇題
患者感染多房棘球絳蟲的可能途徑是（）
題型：多項選擇題
治療過程中可能出現的情況包括（）
題型：多項選擇題
為確定急診治療方案，應立即進行的檢查項目有（）
題型：多項選擇題
泡球蚴對人體的危害包括（）
題型：多項選擇題
為明確診斷應檢查的項目包括（）
題型：多項選擇題
ABCDEFG支持包蟲病診斷的依據是（提示追問病史，患者年輕時在牧區(qū)工作過一段時間，因此高度懷疑包蟲病。）（）
題型：多項選擇題
治療方法包括（）
題型：多項選擇題
下一步處理措施是（提示治療后，病情反復，脾明顯大，血白細胞、血小板明顯減低。）（）
題型：多項選擇題
確診為（提示3次骨髓穿刺涂片排除血液系統(tǒng)疾病，未發(fā)現診斷線索。復查血常規(guī)發(fā)現血紅蛋白、紅細胞及白細胞進行性下降。再次骨髓涂片，找到稀少無鞭毛體。）（）
題型：單項選擇題