單項選擇題患者,女性,68歲,左側(cè)肢體活動不利3個月伴吞咽困難,言語不清入院。查體:雙側(cè)咽反射消失,舌頭不能伸出。左側(cè)肢肌力3級,肌張力增高,右側(cè)肢體肌力、肌張力正常。左側(cè)Babinski征(+)。該患者吃飯時不停地擺弄手中的筷子,家里人讓他吃飯,嘴里答應著吃,就是不動手;用手撥頭發(fā)表示梳頭,給他梳子讓他梳頭時,他拿著梳子不知所措。該患者存在()。
A.聽理解障礙
B.觀念性失用
C.視覺失認
D.軀體失認
E.左右失用
F.吞咽失用
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1.單項選擇題患者,女性,68歲,左側(cè)肢體活動不利3個月伴吞咽困難,言語不清入院。查體:雙側(cè)咽反射消失,舌頭不能伸出。左側(cè)肢肌力3級,肌張力增高,右側(cè)肢體肌力、肌張力正常。左側(cè)Babinski征(+)。該患者出現(xiàn)便秘,其主要康復措施不包括()。
A.飲食結(jié)構控制
B.手法治療
C.肛門牽張技術
D.手術治療
E.運動療法
F.潤滑藥
2.單項選擇題患者,女性,68歲,左側(cè)肢體活動不利3個月伴吞咽困難,言語不清入院。查體:雙側(cè)咽反射消失,舌頭不能伸出。左側(cè)肢肌力3級,肌張力增高,右側(cè)肢體肌力、肌張力正常。左側(cè)Babinski征(+)。對該患者進行床一椅轉(zhuǎn)移評價,患者能自己在床上坐起,需要較大幫助才能轉(zhuǎn)移到輪椅,則該項Barthel指數(shù)評分為()。
A.0分
B.5分
C.10分
D.15分
E.20分
F.25分
3.多項選擇題患者,女性,68歲,左側(cè)肢體活動不利3個月伴吞咽困難,言語不清入院。查體:雙側(cè)咽反射消失,舌頭不能伸出。左側(cè)肢肌力3級,肌張力增高,右側(cè)肢體肌力、肌張力正常。左側(cè)Babinski征(+)。對該患者進行ADL訓練,其訓練項目包括()。
A.繪畫訓練
B.轉(zhuǎn)移訓練
C.園藝訓練
D.洗漱訓練
E.穿衣訓練
F.進食訓練
G.步態(tài)訓練
H.言語訓練
I.肌力訓練
4.多項選擇題患者,女性,68歲,左側(cè)肢體活動不利3個月伴吞咽困難,言語不清入院。查體:雙側(cè)咽反射消失,舌頭不能伸出。左側(cè)肢肌力3級,肌張力增高,右側(cè)肢體肌力、肌張力正常。左側(cè)Babinski征(+)。以下物理治療中,適合該患者改善吞咽困難的物理治療是()。
A.微波治療
B.超聲波治療
C.直流電離子導入療法
D.神經(jīng)肌肉電刺激
E.光療法
F.表面肌電生物反饋
G.蠟療
5.多項選擇題男性,60歲,雙下肢無力7年?;颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)雙下肢疲乏,呈進行性加重,伴步態(tài)不穩(wěn),如"腳下踩棉花感"。時作頸項板滯,雙上肢沉重、無力。查體:頸椎生理弧度變直,04~6棘旁壓痛,雙下肢肌張力增高,膝、踝反射亢進,Hoffmann(+),踝陣攣(+)。X光片示:頸椎退行性變。該患者進行頸椎牽引,下列有關注意事項描述不正確的是()。
A.牽引中應根據(jù)患者的反應及時調(diào)整體位、重量和時間
B.開始時可以是小重量、短時間,逐漸增加重量和延長時間
C.牽引重量在治療過程中不能改變
D.坐位牽引結(jié)束時,先把患者頸部轉(zhuǎn)動,然后取下牽引套,最后站起來
E.坐位牽引結(jié)束時,先取下牽引套,靜坐片刻,再緩慢轉(zhuǎn)動患者頸部,然后站起來
F.如果牽引過程中出現(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗或癥狀加重,應立即終止牽引,并進行相關處理
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