單項選擇題黃某,男,45歲。中學(xué)時體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg(+),抗-HBe(+)、抗-HBc(+),無自覺癥狀,肝功能正常。近半年自覺乏力進行性加重,伴食欲減退、尿黃。身體評估:肝病面容,皮膚鞏膜中度黃染,肝掌,胸前見3個蜘蛛痣。肝肋下未及。脾臟肋下可及,質(zhì)中。移動性濁音(-)。實驗室檢查:ALT680U/L,AST380U/L,TBil(總膽紅素)89μmol/L,DBil(結(jié)合膽紅素)38μmol/L,清蛋白32g/L,球蛋白44g/L,HBV、DNA3.8×106copies/ml。本病最可能的診斷是()
A.急性病毒性肝炎
B.慢性病毒性肝炎(輕度)
C.慢性病毒性肝炎(中度)
D.慢性病毒性肝炎(重度)
E.肝炎后肝硬化
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1.單項選擇題新畢業(yè)的護士小劉向一位病毒性肝炎病人介紹疾病知識,下面內(nèi)容錯誤的是()
A.糞-口傳播是感染甲型和戊型肝炎的主要方式
B.乙型和丙型肝炎均可經(jīng)輸血傳播
C.血液傳播是HCV感染的主要方式
D.丁型肝炎一般不會經(jīng)血液傳播
E.HBV和HDV可有混合感染和重疊感染兩種形式
2.單項選擇題劉某,男,17歲,學(xué)生。出現(xiàn)低熱、疲乏、胃納減退,惡心,尿黃、身目黃染2天。身體評估:體溫37.5℃,脈搏82次/分,呼吸20次/分,血壓90/70mmHg。皮膚鞏膜中度黃染,無肝掌、蜘蛛痣。肝右肋下2.0cm處可及,質(zhì)軟,脾未及。實驗室檢查:白細胞4.9×109/L,中性粒細胞76%,淋巴細胞20%,紅細胞4.93×1012/L,ALT790U/L,AST540U/L,TBil(總膽紅素)89μmol/L,DBil(結(jié)合膽紅素)46μmol/L。去年中考體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg(+),抗-HBe(+)、抗-HBc(+),當(dāng)時無自覺癥狀,肝功能正常。本病最可能的診斷是()
A.急性病毒性肝炎
B.慢性病毒性肝炎
C.急性重癥肝炎
D.肝炎后肝硬化
E.淤膽型肝炎
3.單項選擇題李某,男,20歲,學(xué)生。近5天來發(fā)熱、疲乏、胃納減退,惡心,曾嘔吐2次。尿黃、鞏膜皮膚黃染2天。身體評估:體溫37.8℃,脈搏88次/分,呼吸22次/分,血壓90/62mmHg。皮膚鞏膜輕度黃染,頜下淋巴結(jié)輕度腫大。肝右肋下1.5cm可及,質(zhì)軟,脾未及。白細胞5.3×109/L,中性粒細胞73%,淋巴細胞23%,紅細胞4.93×1012/L,ALT1800U/L,AST1230U/L,TBil(總膽紅素)64μmol/L,DBil(結(jié)合膽紅素)30μmol/L。本病最可能的診斷是()
A.急性病毒性肝炎
B.慢性病毒性肝炎
C.急性重癥肝炎
D.肝炎后肝硬化
E.淤膽型肝炎
4.單項選擇題莫某,男,18歲。2周前出現(xiàn)進行性加重的乏力、食欲減退、皮膚鞏膜黃染,ALT增高,HBsAg(+),HBeAg(+),抗HAV-IgM(-)、抗HAV-IgG(-)。既往無肝炎病史。該病人最可能的診斷為()
A.急性甲型病毒肝炎
B.急性乙型病毒肝炎
C.急性丙型病毒肝炎
D.急性丁型病毒肝炎
E.急性戊型病毒肝炎
5.單項選擇題張某,男,28歲,某醫(yī)院醫(yī)生。曾與SARS病人接觸。近日出現(xiàn)疑似SARS癥狀。該病的傳播途徑最可能是()
A.呼吸道傳播
B.消化道傳播
C.接觸水源傳播
D.接觸病人的排泄物傳播
E.接觸病人的血液傳播
6.單項選擇題孫某,女,28歲,護士。近日曾與SARS病人接觸,之后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、雙肺可聞少許濕啰音。X線胸片示雙肺有斑片狀炎癥。對該病人的處理措施中,正確的是()
A.在家隔離治療
B.立即抗病毒治療
C.預(yù)防性服用抗生素
D.立即吸氧
E.立即使用激素治療
7.單項選擇題趙某,女,48歲,飼養(yǎng)員。近日出現(xiàn)發(fā)熱、鼻塞、流涕,咳嗽等上呼吸道癥狀。其飼養(yǎng)的雞群近期有禽流感發(fā)生,病人發(fā)病前3天有與死禽接觸史。應(yīng)對病人采取的措施是()
A.立即住院治療
B.在家治療
C.預(yù)防性服用抗生素
D.注射流感疫苗
E.隔離留觀
8.單項選擇題莫某,女,21歲。擬診“流行性感冒”,其主要治療措施不包括()
A.呼吸道隔離
B.降溫
C.抗病毒治療
D.預(yù)防性抗菌治療
E.休息
9.單項選擇題1989年,上海出現(xiàn)了大量甲型肝炎的病人,其發(fā)病率顯著高于當(dāng)?shù)爻D臧l(fā)病率數(shù)倍。稱為()
A.流行
B.大流行
C.暴發(fā)
D.散發(fā)
E.復(fù)燃
10.單項選擇題李某,男,30歲。因擬診“人禽流感”住院治療,對該病人實施的預(yù)防、控制措施屬于()
A.甲類傳染病按甲類處理
B.乙類傳染病按乙類處理
C.丙類傳染病按丙類處理
D.甲類傳染病按乙類處理
E.乙類傳染病按甲類處理