單項(xiàng)選擇題賈某,男,65歲。因TIA頻繁發(fā)作,癥狀漸趨加重就診,如采取抗凝治療,護(hù)理評(píng)估內(nèi)容可除外()

A.頭部CT或MRI
B.血小板計(jì)數(shù)
C.肝腎功能
D.有無(wú)消化性潰瘍
E.出、凝血時(shí)間及凝血酶原時(shí)間


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1.單項(xiàng)選擇題梁某,男,80歲。因意識(shí)模糊,頻繁嘔吐診斷為腦出血入院。身體評(píng)估:血壓208/120mmHg,右側(cè)瞳孔大,左側(cè)偏癱。目前應(yīng)禁止使用的護(hù)理措施為()

A.絕對(duì)臥床休息,頭偏向一側(cè)
B.應(yīng)用脫水降顱壓治療
C.將癱瘓肢體置于功能位
D.吸氧
E.協(xié)助生活護(hù)理,采用灌腸保持大便通暢

3.單項(xiàng)選擇題楊某,男,68歲。因突然劇烈頭痛伴嘔吐,并迅速昏迷送入院。身體評(píng)估:體溫39℃,血壓195/140mmHg,呼吸慢,有鼾音,脈緩而有力,左上下肢癱瘓,口角左斜,心肺未見異常。此病人護(hù)理措施哪項(xiàng)不正確()

A.密切觀察生命體征變化
B.防止嘔吐物誤吸
C.發(fā)病2小時(shí)后即可鼻飼流質(zhì)
D.為迅速降溫,可頭部置冰袋
E.注意腦水腫情況,防止腦疝