單項(xiàng)選擇題患者女,43歲,格雷夫斯?。℅ravesdisease)患者。用丙基硫氧嘧啶治療,150mg,3次/d。持續(xù)服用3個(gè)月,發(fā)現(xiàn)眼瞼水腫,甲狀腺腫大。目前除測(cè)定游離甲狀腺素和血清TSH外,還應(yīng)()
A.丙基硫氧嘧啶減量并加用L-甲狀腺素
B.行TRH興奮試驗(yàn)以決定能否停藥
C.停用丙硫氧嘧啶,改用甲巰咪唑,以便更完全阻斷甲狀腺功能
D.加用普萘洛爾以阻斷T4轉(zhuǎn)變?yōu)門3
E.增大丙硫氧嘧啶劑量
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,38歲,因“心悸、消瘦2年”來診。查體:結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴血管雜音;心臟增大,心房顫動(dòng)樣心律,心尖部Ⅱ/Ⅵ級(jí)收縮期雜音。診斷為()
A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥性心臟病
B.風(fēng)濕性心臟病
C.冠狀動(dòng)脈性心臟病
D.心肌病
E.先天性心臟病
2.單項(xiàng)選擇題患者女,18歲,因“善饑、消瘦3個(gè)月”來診。查體:無突眼,甲狀腺腫大;HR120次/min;手震顫。最可能的臨床診斷是()
A.慢性淋巴性甲狀腺炎
B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
C.青春期甲狀腺腫
D.帕金森病
E.胃腸惡性腫瘤
3.單項(xiàng)選擇題患者女,36歲,格雷夫斯?。℅ravesdisease)患者。丙硫氧嘧啶(PTU)治療癥狀控制,甲狀腺縮小,維持治療25mg/d已超過1年半。目前考慮停藥,宜選用的指標(biāo)是()
A.TSAb測(cè)定
B.甲狀腺攝碘率
C.T3抑制試驗(yàn)
D.放射性核素掃描
E.基礎(chǔ)代謝率測(cè)定
4.單項(xiàng)選擇題患者女,58歲,因“反應(yīng)遲鈍,腹瀉、厭食1個(gè)月”來診。查體:甲狀腺Ⅰ度腫大。實(shí)驗(yàn)室檢查:FT3升高,TT4正常,TSH降低,甲狀腺攝碘率正常??紤]診斷為()
A.亞急性甲狀腺炎
B.亞臨床型甲狀腺功能亢進(jìn)癥
C.T型甲狀腺功能亢進(jìn)癥
D.甲狀腺危象
E.淡漠型甲狀腺功能亢進(jìn)癥
5.單項(xiàng)選擇題患者女,18歲,輕度甲狀腺功能亢進(jìn),血清TT3正常。最有助于診斷的檢查是()
A.基礎(chǔ)代謝率測(cè)定
B.血清TT3測(cè)定
C.甲狀腺攝碘率
D.TSH測(cè)定
E.血清rT3測(cè)定
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