單項選擇題患者男，26歲，因“腹痛3d，自行跌倒并嘔吐血性液1200ml”來診?；颊?d前大量飲酒后，出現(xiàn)上腹疼痛，餐后3～4h為甚，有時夜間睡眠中痛醒，自服“法莫替丁”無效。8h前疼痛突然消失，但頭暈、眼花、無力，出虛汗，在去廁所途中跌倒，被家人發(fā)現(xiàn)而扶起，繼而嘔吐暗紅色血性液約1200ml，內混少許食物殘渣。十二指腸潰瘍病史5年。急診胃鏡：十二指腸球部潰瘍。從已知資料看，對該患者進行健康指導最重要的是（）
A.避免過度緊張與勞累
B.戒酒
C.飲食要定時定量
D.避免過飽、過饑
E.避免刺激性、粗糙、過冷、過熱食物
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1.單項選擇題患者女，64歲，因“高熱、咳嗽、胸痛12h”住院治療。住院當晚值班護士發(fā)現(xiàn)患者精神欣快，煩躁不安，吐詞不清，兩上肢有撲翼樣震顫?；颊?年前曾患乙型肝炎，住院3個月后肝功能正常而出院。1年前又因乏力、腹脹、下肢水腫入院，經B型超聲診斷為“肝硬化腹腔積液”，通過保肝、利尿等治療而出院。該患者出現(xiàn)這種情況的主要誘因是（）
A.上消化道出血
B.高脂飲食
C.大量放腹腔積液
D.感染
E.便秘
2.單項選擇題患者女，64歲，因“高熱、咳嗽、胸痛12h”住院治療。住院當晚值班護士發(fā)現(xiàn)患者精神欣快，煩躁不安，吐詞不清，兩上肢有撲翼樣震顫?；颊?年前曾患乙型肝炎，住院3個月后肝功能正常而出院。1年前又因乏力、腹脹、下肢水腫入院，經B型超聲診斷為“肝硬化腹腔積液”，通過保肝、利尿等治療而出院?；颊咦钣锌赡馨l(fā)生了（）
A.肝性腦病
B.腦出血
C.腦梗死
D.癲癇發(fā)作
E.肺炎
3.單項選擇題患者女，64歲，因“高熱、咳嗽、胸痛12h”住院治療。住院當晚值班護士發(fā)現(xiàn)患者精神欣快，煩躁不安，吐詞不清，兩上肢有撲翼樣震顫。患者5年前曾患乙型肝炎，住院3個月后肝功能正常而出院。1年前又因乏力、腹脹、下肢水腫入院，經B型超聲診斷為“肝硬化腹腔積液”，通過保肝、利尿等治療而出院。醫(yī)囑給予乳果糖30ml，3次/d，是為了（）
A.減少蛋白質吸收
B.減少蛋白質形成
C.減少氨吸收
D.減少氨形成
E.減少糖吸收
4.單項選擇題患者男，40歲，因“患急性心包炎1個月，嚴重呼吸困難，心率加快2周”來診。查體：奇脈；頸靜脈怒張；心界向兩側增大，皆為絕對濁音區(qū)；左肩胛骨下叩診濁音，聞及支氣管呼吸音。醫(yī)師考慮本患者出現(xiàn)大量心包積液。對診斷心包積液迅速、可靠的方法是（）
A.心電圖
B.心包鏡
C.心包穿刺
D.胸部X線片
E.超聲心動圖
5.單項選擇題患者男，40歲，因“患急性心包炎1個月，嚴重呼吸困難，心率加快2周”來診。查體：奇脈；頸靜脈怒張；心界向兩側增大，皆為絕對濁音區(qū)；左肩胛骨下叩診濁音，聞及支氣管呼吸音。醫(yī)師考慮本患者出現(xiàn)大量心包積液。奇脈的表現(xiàn)是（）
A.脈搏搏動呈吸氣性顯著減弱，呼氣時消失
B.脈搏搏動呈吸氣性顯著消失，呼氣時減弱
C.脈搏搏動呈呼氣性顯著消失，吸氣時減弱
D.脈搏搏動呈呼氣性顯著減弱或消失，吸氣時復原
E.脈搏搏動呈吸氣性顯著減弱或消失，呼氣時復原
6.單項選擇題急性心包炎當心包壁層、臟層上有纖維蛋白、白細胞和少量內皮細胞的滲出，無明顯液體積聚時稱為纖維蛋白性心包炎。如果繼而液體增加，則為滲出性心包炎。液體多為淡黃、清亮，偶可混濁不清、化膿性或呈血性，量100～3000ml不等，一般在數(shù)周至數(shù)月內吸收。心包出現(xiàn)彌漫或局限的纖維組織增生、增厚粘連、壁層與臟層融合鈣化，使心臟及大血管根部活動度受限。纖維蛋白性心包炎的主要癥狀是（）
A.吞咽困難
B.聲音嘶啞
C.呼吸困難
D.刺激性咳嗽
E.心前區(qū)疼痛
7.單項選擇題急性心包炎當心包壁層、臟層上有纖維蛋白、白細胞和少量內皮細胞的滲出，無明顯液體積聚時稱為纖維蛋白性心包炎。如果繼而液體增加，則為滲出性心包炎。液體多為淡黃、清亮，偶可混濁不清、化膿性或呈血性，量100～3000ml不等，一般在數(shù)周至數(shù)月內吸收。心包出現(xiàn)彌漫或局限的纖維組織增生、增厚粘連、壁層與臟層融合鈣化，使心臟及大血管根部活動度受限。滲出性心包炎最突出的癥狀是（）
A.吞咽困難
B.聲音嘶啞
C.呼吸困難
D.刺激性咳嗽
E.心前區(qū)疼痛
8.單項選擇題急性心包炎當心包壁層、臟層上有纖維蛋白、白細胞和少量內皮細胞的滲出，無明顯液體積聚時稱為纖維蛋白性心包炎。如果繼而液體增加，則為滲出性心包炎。液體多為淡黃、清亮，偶可混濁不清、化膿性或呈血性，量100～3000ml不等，一般在數(shù)周至數(shù)月內吸收。心包出現(xiàn)彌漫或局限的纖維組織增生、增厚粘連、壁層與臟層融合鈣化，使心臟及大血管根部活動度受限。急性心包炎隨著滲液逐漸吸收，發(fā)生心包壁層與臟層的粘連、增厚、縮窄，此時的診斷是（）
A.急性心包炎
B.亞急性心包炎
C.縮窄性心包炎
D.滲出性心包炎
E.纖維蛋白性心包炎
9.單項選擇題患者男，40歲，打球1h后猝死。既往偶有黑蒙，在起立或運動時可出現(xiàn)眩暈。其母親患肥厚型心肌病50歲去世，其姨母患肥厚型心肌病45歲去世。醫(yī)師診斷是肥厚型心肌病、猝死。該患者猝死的誘發(fā)因素可能性最大的是（）
A.寒冷
B.低血壓
C.高強度運動
D.精神緊張
E.細胞內鉀調節(jié)異常
10.單項選擇題患者男，40歲，打球1h后猝死。既往偶有黑蒙，在起立或運動時可出現(xiàn)眩暈。其母親患肥厚型心肌病50歲去世，其姨母患肥厚型心肌病45歲去世。醫(yī)師診斷是肥厚型心肌病、猝死。肥厚型心肌病引起猝死的主要危險因素是（）
A.高血壓
B.心律失常
C.室壁均勻肥厚
D.流出道階差大
E.細胞內鈣調節(jié)異常