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單項(xiàng)選擇題患者女，28歲，因“怕熱、心悸、多食、善饑1個月”來診。患者懷孕2個月。該患者治療時應(yīng)（）

A.抗甲狀腺藥劑量稍大，使甲狀腺功能維持在稍低于正常水平
B.抗甲狀腺藥劑量稍小，使甲狀腺功能維持在稍高于正常水平
C.抗甲狀腺藥劑量及甲狀腺功能維持均與正常人相似，可使用小劑量普萘洛爾類藥物
D.抗甲狀腺藥劑量應(yīng)較非妊娠者大，可與甲狀腺制劑合用避免發(fā)生甲狀腺功能減退
E.抗甲狀腺藥劑量及甲狀腺功能維持均與正常人相似，避免使用普萘洛爾類藥物

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1.單項(xiàng)選擇題患者女，28歲，因“怕熱、心悸、多食、善饑1個月”來診。患者懷孕2個月。此患者首選治療為（）

A.手術(shù)
B.放射性¹³¹I治療
C.甲巰咪唑（他巴唑）
D.普萘洛爾
E.丙硫氧嘧啶

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2.單項(xiàng)選擇題患者女，28歲，因“怕熱、心悸、多食、善饑1個月”來診?；颊邞言?個月。如患者要求手術(shù)治療，其治療方案為（）

A.先用丙硫氧嘧啶（PTU）控制病情至癥狀控制，HR＜100次/min，F(xiàn)T₃、FT₄正常，于妊娠3～6個月手術(shù)
B.先用甲硫氧嘧啶（MTU）控制病情至癥狀控制，HR＜100次/min，F(xiàn)T₃、FT₄正常，于妊娠4～6個月手術(shù)
C.先用丙硫氧嘧啶（PTU）控制病情至癥狀控制，HR＜80次/min，F(xiàn)T₃、FT₄正常，于妊娠4～6個月手術(shù)
D.先用甲巰咪唑（他巴唑，MM）控制病情至癥狀控制，HR＜80次/min，F(xiàn)T₃、FT₄正常，于妊娠4～6個月手術(shù)
E.先用甲巰咪唑（他巴唑，MM）控制病情至癥狀控制，HR＜100次/min，F(xiàn)T₃、FT₄正常，于妊娠2～6個月手術(shù)

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3.單項(xiàng)選擇題患者女，28歲，因“怕熱、心悸、多食、善饑1個月”來診?；颊邞言?個月。為確診該患者有無甲狀腺功能亢進(jìn)癥，首選檢查為（）

A.TT₃、TT₄測定
B.甲狀腺攝碘率
C.T抑制試驗(yàn)
D.TRH興奮試驗(yàn)
E.FT₃、FT₄測定

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4.單項(xiàng)選擇題患者女，18歲，因“心悸、多汗、多食、消瘦4個月”來診。查體：甲狀腺Ⅱ度腫大，右上極可聞及血管雜音。該患者最不可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）

A.手抖
B.舌顫
C.月經(jīng)過多
D.水沖脈
E.突眼

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5.單項(xiàng)選擇題患者女，18歲，因“心悸、多汗、多食、消瘦4個月”來診。查體：甲狀腺Ⅱ度腫大，右上極可聞及血管雜音?；颊咴\斷為格雷夫斯?。℅ravesdisease），首選治療為（）

A.同位素治療
B.甲狀腺次全切除術(shù)
C.抗甲狀腺藥治療
D.普萘洛爾治療
E.復(fù)方碘溶液治療

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6.單項(xiàng)選擇題患者女，18歲，因“心悸、多汗、多食、消瘦4個月”來診。查體：甲狀腺Ⅱ度腫大，右上極可聞及血管雜音。為明確診斷，應(yīng)檢查（）

A.FT₃、FT₄、TSH
B.心電圖
C.T抑制試驗(yàn)
D.TRH興奮試驗(yàn)
E.甲狀腺攝碘率

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7.單項(xiàng)選擇題患者女，39歲，因“放射性¹³¹I治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥1周，突發(fā)高熱、心悸1d”來診。患甲狀腺功能亢進(jìn)癥不規(guī)則藥物治療2年，1周前改用放射性¹³¹I治療。查體：T40℃；呼吸急促，大汗淋漓，煩躁不安；HR160次/min，心房顫動體征。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC升高，N升高；FT₃升高，F(xiàn)T₄升高，TSH降低。該患者最可能的診斷是（）

A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥性心臟病
B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥復(fù)發(fā)
C.放射性甲狀腺炎
D.甲狀腺危象
E.心力衰竭

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8.單項(xiàng)選擇題患者女，39歲，因“放射性¹³¹I治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥1周，突發(fā)高熱、心悸1d”來診。患甲狀腺功能亢進(jìn)癥不規(guī)則藥物治療2年，1周前改用放射性¹³¹I治療。查體：T40℃；呼吸急促，大汗淋漓，煩躁不安；HR160次/min，心房顫動體征。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC升高，N升高；FT₃升高，F(xiàn)T₄升高，TSH降低。藥物治療首選（）

A.甲硫氧嘧啶（MTU）
B.卡比馬唑（甲亢平，CMZ）
C.甲巰咪唑（他巴唑，MM）
D.甲狀腺激素（TH）
E.丙硫氧嘧啶（PTU）

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9.單項(xiàng)選擇題患者女，39歲，因“放射性¹³¹I治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥1周，突發(fā)高熱、心悸1d”來診?；技谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥不規(guī)則藥物治療2年，1周前改用放射性¹³¹I治療。查體：T40℃；呼吸急促，大汗淋漓，煩躁不安；HR160次/min，心房顫動體征。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC升高，N升高；FT₃升高，F(xiàn)T₄升高，TSH降低。治療原則為（）

A.強(qiáng)心、利尿、去除誘因
B.強(qiáng)心、利尿、對癥治療
C.強(qiáng)心、利尿、抗感染
D.抗甲狀腺藥治療
E.抑制甲狀腺激素（TH）的合成和釋放，降低周圍組織對TH的反應(yīng)，支持與對癥治療，去除誘因

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10.單項(xiàng)選擇題患者女，29歲，因“極度煩渴、多飲、喜飲涼水、尿量多近1個月”來診。尿量8～9L/d。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿糖（－），餐后2h血糖5.6mmol/L。禁水-加壓素試驗(yàn)后，尿相對密度可達(dá)1.020，不應(yīng)考慮的診斷是（）

A.神經(jīng)性煩渴
B.遺傳性尿崩癥
C.繼發(fā)性尿崩癥
D.特發(fā)性尿崩癥
E.腎性尿崩癥

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