單項(xiàng)選擇題患者,男性,72歲,既往有慢性支氣管炎病史10年。近日因咳嗽,咳黃膿痰且不易咳出就診,體溫36.7℃,胸部聽診可聞及濕性啰音,X線胸片示右側(cè)肺有絮狀陰影。該患者目前最主要的護(hù)理診斷是()

A.氣體交換受損
B.有感染的危險(xiǎn)
C.清理呼吸道無(wú)效
D.體溫過(guò)高
E.體液過(guò)多


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1.單項(xiàng)選擇題患者,男性,72歲,既往有慢性支氣管炎病史10年。近日因咳嗽,咳黃膿痰且不易咳出就診,體溫36.7℃,胸部聽診可聞及濕性啰音,X線胸片示右側(cè)肺有絮狀陰影?;颊呖人詴r(shí),應(yīng)予以糾正的動(dòng)作是()

A.病人取坐位,兩腿上置一枕頂住腹部
B.咳嗽前先深呼吸數(shù)次
C.連續(xù)咳嗽數(shù)次使痰到咽部附近,再用力咳出
D.病人為省力每次連續(xù)輕咳數(shù)次
E.排痰后用清水充分漱口

2.單項(xiàng)選擇題患者,男性,72歲,既往有慢性支氣管炎病史10年。近日因咳嗽,咳黃膿痰且不易咳出就診,體溫36.7℃,胸部聽診可聞及濕性啰音,X線胸片示右側(cè)肺有絮狀陰影。對(duì)該患者應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括()

A.指導(dǎo)病人有效咳痰
B.咳嗽時(shí)可配合進(jìn)行胸部叩擊
C.用超聲霧化吸入濕化氣道
D.進(jìn)行體位引流
E.督促病人每日飲水1500ml以上

3.單項(xiàng)選擇題患者女,33歲,因“飲水嗆咳,屈頸抬頭無(wú)力,四肢乏力2個(gè)月”來(lái)診。診斷:重癥肌無(wú)力。關(guān)于該患者的飲食指導(dǎo),敘述錯(cuò)誤的是()

A.高蛋白,高維生素,高能量,富含鉀、鈣的軟食或半流質(zhì)
B.避免干硬或粗糙的食物
C.進(jìn)餐時(shí)盡量取坐位
D.鼓勵(lì)患者少量、慢咽
E.膽堿酯酶藥應(yīng)在餐前1h服用

4.單項(xiàng)選擇題患者女,33歲,因“飲水嗆咳,屈頸抬頭無(wú)力,四肢乏力2個(gè)月”來(lái)診。診斷:重癥肌無(wú)力。入院評(píng)估“生活自理能力部分缺陷”,護(hù)士指導(dǎo)其活動(dòng)與休息的原則為()

A.臥床休息
B.床上活動(dòng)
C.適當(dāng)活動(dòng),以省力、不感到疲勞為度
D.嚴(yán)格遵守護(hù)士規(guī)定的時(shí)間和活動(dòng)度
E.協(xié)助進(jìn)行床邊活動(dòng)