多項(xiàng)選擇題患者男,35歲,因“急起劇烈腹瀉,嘔吐1d”來(lái)診。時(shí)值夏季,患者無(wú)腹痛,呈米泔水樣糞。查體:BP70/50mmHg。糞便檢查:懸滴時(shí)見(jiàn)有穿梭運(yùn)動(dòng),直接涂片染色,見(jiàn)魚(yú)群狀排列弧菌。該患者的補(bǔ)液原則是(提示患者的脫水程度為中度,尿量減少,血壓下降。)()

A.早期、快速、足量
B.先鹽后糖,先快后慢
C.適時(shí)補(bǔ)堿
D.及時(shí)補(bǔ)鉀
E.均采用口服補(bǔ)液
F.口服補(bǔ)液在48h內(nèi)補(bǔ)完
G.靜脈補(bǔ)液不適合所有輕型患者


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1.單項(xiàng)選擇題患者男,35歲,因“急起劇烈腹瀉,嘔吐1d”來(lái)診。時(shí)值夏季,患者無(wú)腹痛,呈米泔水樣糞。查體:BP70/50mmHg。糞便檢查:懸滴時(shí)見(jiàn)有穿梭運(yùn)動(dòng),直接涂片染色,見(jiàn)魚(yú)群狀排列弧菌。解除隔離的標(biāo)準(zhǔn)是(提示經(jīng)過(guò)積極的治療,該患者臨床癥狀消失。)()

A.癥狀消失后5d,糞細(xì)菌培養(yǎng)1次/d,連續(xù)2d陰性
B.癥狀消失后5d,糞細(xì)菌培養(yǎng)1次/d,連續(xù)3d陰性
C.癥狀消失后6d,糞細(xì)菌培養(yǎng)1次/d,連續(xù)3d陰性
D.癥狀消失后7d,糞細(xì)菌培養(yǎng)1次/d,連續(xù)2d陰性
E.癥狀消失后7d,糞細(xì)菌培養(yǎng)1次/d,連續(xù)3d陰性
F.癥狀消失后6d,糞細(xì)菌培養(yǎng)2次/d,連續(xù)3d陰性
G.癥狀消失后7d,糞細(xì)菌培養(yǎng)2次/d,連續(xù)3d陰性

4.多項(xiàng)選擇題患者男,35歲,因“急起劇烈腹瀉,嘔吐1d”來(lái)診。時(shí)值夏季,患者無(wú)腹痛,呈米泔水樣糞。查體:BP70/50mmHg。糞便檢查:懸滴時(shí)見(jiàn)有穿梭運(yùn)動(dòng),直接涂片染色,見(jiàn)魚(yú)群狀排列弧菌。關(guān)于口服補(bǔ)液,敘述正確的是(提示經(jīng)過(guò)積極治療,脫水癥狀得以好轉(zhuǎn),現(xiàn)口服補(bǔ)液。)()

A.適合重型患者
B.適合輕、中型患者
C.口服補(bǔ)液鹽用量:最初6h內(nèi)成人每小時(shí)口服500ml
D.口服補(bǔ)液鹽用量:最初6h內(nèi)成人每小時(shí)口服700ml
E.口服補(bǔ)液鹽用量:最初6h內(nèi)兒童每小時(shí)口服20~30ml/kg
F.口服補(bǔ)液鹽用量:最初6h內(nèi)兒童每小時(shí)口服15~25ml/kg
G.嘔吐時(shí)可以口服補(bǔ)液鹽,但速度要慢

5.單項(xiàng)選擇題患者男,36歲,因“發(fā)熱、皮疹、頭痛伴頻繁嘔吐1d”來(lái)診。查體:T39.5℃,P112次/min,R22次/min,BP125/72mmHg;腦膜刺激征(+)。首要采取的處理為()

A.腹腔穿刺術(shù)
B.導(dǎo)尿術(shù)
C.胸腔穿刺術(shù)
D.肝穿刺術(shù)
E.腰椎穿刺術(shù)
F.氣管切開(kāi)
G.靜脈留置針穿刺
H.抽血實(shí)驗(yàn)室檢查

8.多項(xiàng)選擇題患者男,36歲,因“發(fā)熱、皮疹、頭痛伴頻繁嘔吐1d”來(lái)診。查體:T39.5℃,P112次/min,R22次/min,BP125/72mmHg;腦膜刺激征(+)。脫水治療方法不當(dāng)?shù)臑椋ㄌ崾灸X脊液壓力為230mmH2O。醫(yī)囑予脫水治療。)()

A.應(yīng)用20%甘露醇進(jìn)行脫水治療
B.準(zhǔn)確記錄出、入量
C.應(yīng)用脫水藥期間應(yīng)定時(shí)觀察有無(wú)水、電解質(zhì)紊亂的表現(xiàn)
D.應(yīng)緩慢靜脈滴注甘露醇,注意保護(hù)患者的心功能狀態(tài)
E.可同時(shí)應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素減輕腦水腫
F.頭痛減輕后立即停止脫水藥治療,防止脫水過(guò)量

9.多項(xiàng)選擇題患者男,36歲,因“發(fā)熱、皮疹、頭痛伴頻繁嘔吐1d”來(lái)診。查體:T39.5℃,P112次/min,R22次/min,BP125/72mmHg;腦膜刺激征(+)。關(guān)于病情觀察,敘述正確的有(提示患者頭痛劇烈,無(wú)緩解,嘔吐頻繁,體溫持續(xù)升高,出現(xiàn)高熱驚厥。)()

A.監(jiān)測(cè)生命體征
B.準(zhǔn)確記錄出、入量
C.記錄患者嘔吐的量、顏色及性狀
D.觀察患者面色變化
E.記錄患者驚厥的發(fā)作次數(shù)及發(fā)作時(shí)間
F.觀察患者的瞳孔大小、形狀變化