多項(xiàng)選擇題患者男，21歲，因“被家犬咬傷右腿”來診。家犬外觀健康，但之前沒有注射疫苗。查體：傷口較深，有鮮血流出。關(guān)于狂犬病的臨床表現(xiàn)，敘述正確的是（提示咬傷15d后出現(xiàn)低熱、頭痛，繼而對(duì)聲、光等刺激敏感。）（）

A.典型的臨床癥狀可分為前驅(qū)期、興奮期、麻痹期
B.前驅(qū)期可有低熱，在愈合的傷口有痛、麻與異樣感
C.咽肌痙攣
D.陣發(fā)性抽搐
E.恐水是本病的特征，所有患者都有
F.臨床表現(xiàn)主要為恐水、怕風(fēng)、怕聲、恐懼不安，進(jìn)行性癱瘓
G.在興奮期常因呼吸、循環(huán)衰竭而死亡


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1.多項(xiàng)選擇題患者男，21歲，因“被家犬咬傷右腿”來診。家犬外觀健康，但之前沒有注射疫苗。查體：傷口較深，有鮮血流出。關(guān)于暴露后狂犬疫苗的接種，敘述錯(cuò)誤的是（提示患者在咬傷之初曾注射了一次狂犬疫苗。）（）

A.全程共5針
B.我國采用的是地鼠腎疫苗
C.在30d內(nèi)注射完畢
D.按程序分別在1d、3d、6d、12d、30d各注射1針
E.按程序分別在0d、3d、7d、14d、30d各注射1針
F.嚴(yán)重咬傷患者可增加至10針
G.可采取肌內(nèi)注射或靜脈注射

2.單項(xiàng)選擇題患者女，37歲，因“反復(fù)腹瀉6個(gè)月，再次發(fā)作3d”來診。3d前進(jìn)食生冷食物；黃色稀糞，帶膿血，6～8次/d。查體：右下腹隱痛。糞常規(guī)：RBC（＋），WBC（+++）。采取的護(hù)理措施不妥的是（提示患者出現(xiàn)四肢厥冷，血壓下降。）（）

A.取頭低足高位
B.取中凹臥位
C.輸液速度較快，以及時(shí)糾正休克
D.觀察尿量，1次/h
E.適當(dāng)保暖，可在體表用熱水袋
F.肝素治療時(shí)觀察有無出血癥狀

4.單項(xiàng)選擇題患者女，37歲，因“反復(fù)腹瀉6個(gè)月，再次發(fā)作3d”來診。3d前進(jìn)食生冷食物；黃色稀糞，帶膿血，6～8次/d。查體：右下腹隱痛。糞常規(guī)：RBC（＋），WBC（+++）。確診該疾病最可靠的依據(jù)是（）

A.典型膿血便
B.明顯里急后重
C.糞細(xì)菌培養(yǎng)（＋）
D.免疫檢查陽性
E.糞鏡檢發(fā)現(xiàn)大量膿細(xì)胞、吞噬細(xì)胞
F.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，多為（10～20）×109/L
G.抗原陽性
H.乙狀結(jié)腸鏡檢

6.單項(xiàng)選擇題患者女，37歲，因“反復(fù)腹瀉6個(gè)月，再次發(fā)作3d”來診。3d前進(jìn)食生冷食物；黃色稀糞，帶膿血，6～8次/d。查體：右下腹隱痛。糞常規(guī)：RBC（＋），WBC（+++）。最可能的診斷是（）

A.急性細(xì)菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.結(jié)腸癌
D.慢性菌痢，急性發(fā)作型
E.慢性菌痢，慢性遷延型
F.霍亂
G.斑疹傷寒

7.多項(xiàng)選擇題患者女，37歲，因“反復(fù)腹瀉6個(gè)月，再次發(fā)作3d”來診。3d前進(jìn)食生冷食物；黃色稀糞，帶膿血，6～8次/d。查體：右下腹隱痛。糞常規(guī)：RBC（＋），WBC（+++）。關(guān)于該疾病的傳染源，敘述正確的是（）

A.患者和帶菌動(dòng)物
B.重癥患者排菌量大，為該病的主要傳染源
C.輕型患者排菌量少，不是主要的傳染源
D.慢性患者和帶菌者如從事飲食、供水工作有可能引起暴發(fā)流行
E.蒼蠅、蟑螂等為主要傳染源
F.帶菌者一般沒有臨床表現(xiàn)，故不是傳染源
G.老鼠為主要傳染源
H.臨床上具有更大意義的是慢性患者和帶菌者

8.多項(xiàng)選擇題患者男，35歲，因“急起劇烈腹瀉，嘔吐1d”來診。時(shí)值夏季，患者無腹痛，呈米泔水樣糞。查體：BP70/50mmHg。糞便檢查：懸滴時(shí)見有穿梭運(yùn)動(dòng)，直接涂片染色，見魚群狀排列弧菌。該病主要的臨床表現(xiàn)不包括（）

A.吐瀉期最主要的表現(xiàn)為無痛性劇烈腹瀉，不伴里急后重
B.嚴(yán)重脫水患者出現(xiàn)煩躁不安，皮膚干燥、無彈性，舟狀腹
C.成人一般無發(fā)熱
D.恢復(fù)期所有患者出現(xiàn)反應(yīng)性發(fā)熱
E.潛伏期一般為2～4d
F.根據(jù)脫水程度可分為輕型、中型、重型

10.單項(xiàng)選擇題患者男，35歲，因“急起劇烈腹瀉，嘔吐1d”來診。時(shí)值夏季，患者無腹痛，呈米泔水樣糞。查體：BP70/50mmHg。糞便檢查：懸滴時(shí)見有穿梭運(yùn)動(dòng)，直接涂片染色，見魚群狀排列弧菌。解除隔離的標(biāo)準(zhǔn)是（提示經(jīng)過積極的治療，該患者臨床癥狀消失。）（）

A.癥狀消失后5d，糞細(xì)菌培養(yǎng)1次/d，連續(xù)2d陰性
B.癥狀消失后5d，糞細(xì)菌培養(yǎng)1次/d，連續(xù)3d陰性
C.癥狀消失后6d，糞細(xì)菌培養(yǎng)1次/d，連續(xù)3d陰性
D.癥狀消失后7d，糞細(xì)菌培養(yǎng)1次/d，連續(xù)2d陰性
E.癥狀消失后7d，糞細(xì)菌培養(yǎng)1次/d，連續(xù)3d陰性
F.癥狀消失后6d，糞細(xì)菌培養(yǎng)2次/d，連續(xù)3d陰性
G.癥狀消失后7d，糞細(xì)菌培養(yǎng)2次/d，連續(xù)3d陰性