單項(xiàng)選擇題患者,女,48歲,1周前出現(xiàn)耳痛,耳流膿,逐漸加重。CT檢查可見外耳道骨部和顱底有骨質(zhì)破壞。耳周軟組織腫脹,經(jīng)積極抗感染治療無效。最可能的診斷是()

A.外耳道癤
B.外耳道膽脂瘤
C.耵聹栓塞
D.急性乳突炎
E.壞死性外耳道炎


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1.單項(xiàng)選擇題患者,女,48歲,1周前出現(xiàn)耳痛,耳流膿,逐漸加重。CT檢查可見外耳道骨部和顱底有骨質(zhì)破壞。耳周軟組織腫脹,經(jīng)積極抗感染治療無效。以下處理錯(cuò)誤的是()

A.控制血糖
B.不必作細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)
C.輔助的高壓氧治療
D.可選擇氨基苷類抗生素和半合成青霉素聯(lián)合靜脈給藥;頭孢他啶靜脈給藥;環(huán)丙沙星口服。用藥時(shí)間需數(shù)周
E.應(yīng)早期診斷和治療

2.單項(xiàng)選擇題患者,男,19歲,訴耳痛,耳灼熱感。檢查:有耳屏壓痛和耳廓牽引痛,外耳道彌漫性充血,腫脹,潮濕。最可能的診斷為()

A.外耳道癤
B.壞死性外耳道炎
C.急性化膿性中耳炎
D.急性乳突炎
E.急性外耳道炎

3.單項(xiàng)選擇題患者,男,19歲,訴耳痛,耳灼熱感。檢查:有耳屏壓痛和耳廓牽引痛,外耳道彌漫性充血,腫脹,潮濕。以下處理不正確的是()

A.清潔外耳道,保證局部清潔、干燥和引流通暢
B.保持外耳道處于堿性環(huán)境
C.取分泌物作細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn),選擇敏感的抗生素
D.外耳道紅腫時(shí),局部敷用魚石脂甘油或紫色消腫膏紗條,可起到消炎消腫的作用
E.耳痛劇烈者給止痛藥和鎮(zhèn)靜劑

5.單項(xiàng)選擇題患者,男,37歲,左耳慢性疼痛,伴聽力下降耳鏡檢查可見外耳道內(nèi)有棕黑色團(tuán)塊物堵塞,清除時(shí)發(fā)現(xiàn)內(nèi)部為白色,鼓膜完整,CT示外耳道骨壁破壞和外耳道腔擴(kuò)大。以下處理錯(cuò)誤的是()

A.唯一治療方法是徹底清除之
B.用浸泡耵聹的滴耳液浸泡
C.伴感染,應(yīng)在控制感染后取出
D.若有死骨,應(yīng)予清除
E.取出過程中如損傷外耳道,應(yīng)給抗生素預(yù)防感染