單項選擇題患兒,男,6歲,4周前受涼后出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱,最高達38℃,伴有雙耳痛及膿性耳漏,診斷為急性化膿性中耳炎,給予口服抗生素后上述癥狀稍有緩解,2日前突發(fā)高熱,39.5℃,耳痛癥狀嚴重,伴有頭痛。最可能的診斷是()

A.急性化膿性中耳炎,分泌性中耳炎
B.急性化膿性中耳炎,急性乳突炎
C.急性化膿性中耳炎,外耳道癤
D.急性化膿性中耳炎,外耳道炎
E.以上都不是


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3.單項選擇題患者,男,25歲,1日前突發(fā)高熱,伴胸痛、咳嗽,黃色膿性痰,左耳痛及咽痛明顯,未作特殊處理。查體:T37.8℃,肺部聽診胸骨兩側可聞及水泡音,??茩z查:咽部充血嚴重,電耳鏡檢查示左耳鼓膜膨出,緊張部周邊可見呈放射狀的擴張血管,鼓竇區(qū)壓痛明顯,純音聽閾45dBHL,血常規(guī)示WBC總數(shù)增高。根據患者病情,除盡早應用足量抗菌藥物控制感染外,還應適時行鼓膜切開術,以下說法正確的是()

A.鼓膜切開術后待炎癥消退,大多數(shù)患者鼓膜切口至少需要2~3周封閉,且多伴瘢痕形成和粘連
B.鼓膜緊張部大穿孔為鼓膜切開術的適應證之一
C.若患者鼓膜已穿孔,外耳道可見大量黃色膿液,從鼓膜穿孔處排出,仍需行鼓膜切開術
D.全身及局部癥狀較重,鼓膜明顯膨出,雖經治療無明顯好轉者,此時應行鼓膜切開術
E.以上都不對