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單項選擇題患者女，46歲，因“體檢發(fā)現(xiàn)右肺一直徑3cm孤立、邊界清楚的腫物”來診。CT：伴有明顯的對比增強。術(shù)中見實性、黃褐色、無包膜結(jié)節(jié)，有出血灶。鏡下：多數(shù)為乳頭狀，其表面由立方狀細胞覆蓋，乳頭內(nèi)有圓形、多角形細胞充填，細胞溫和，無核分裂象。關(guān)于病變，錯誤的描述是（）。

A.膽固醇裂隙常出現(xiàn)在硬化區(qū)
B.可見較多的肥大細胞
C.立方細胞可融和成多核巨細胞
D.較多的泡沫細胞或組織細胞
E.腺樣結(jié)構(gòu)的細胞出現(xiàn)明顯的大核仁

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1.單項選擇題患者男，14歲，因“胸痛”來診。CT：左肺胸膜一直徑3cm圓形腫物。穿刺活檢，鏡下：增生的梭形細胞呈束狀排列，被膠原纖維和炎細胞分割，漿細胞浸潤明顯。最可能的診斷是（）。

A.漿細胞瘤
B.錯構(gòu)瘤
C.血管外皮細胞瘤
D.硬化性血管瘤
E.炎性肌成纖維細胞瘤

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2.單項選擇題患者男，14歲，因“胸痛”來診。CT：左肺胸膜一直徑3cm圓形腫物。穿刺活檢，鏡下：增生的梭形細胞呈束狀排列，被膠原纖維和炎細胞分割，漿細胞浸潤明顯。免疫組織化學(xué)染色結(jié)果可能陰性的是（）。

A.CD34
B.vimentin
C.desmin
D.SMA
E.CD117

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3.單項選擇題患者女，55歲，“因咳嗽、咳痰帶血”來診。X線：右下肺野境界不清陰影。鏡下：腫瘤由分化好的含黏液的柱狀細胞構(gòu)成，細胞核位于基底部無明顯異型，局部間質(zhì)內(nèi)可見腺樣結(jié)構(gòu)，該灶直徑＞5mm。根據(jù)2011肺腺癌IASLC/ATS/ERS國際多學(xué)科分類，該病例應(yīng)診斷為（）。

A.微浸潤性黏液腺癌
B.原位黏液腺癌
C.細支氣管肺泡癌
D.浸潤性黏液腺癌
E.透明細胞腺癌

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4.單項選擇題患者女，55歲，“因咳嗽、咳痰帶血”來診。X線：右下肺野境界不清陰影。鏡下：腫瘤由分化好的含黏液的柱狀細胞構(gòu)成，細胞核位于基底部無明顯異型，局部間質(zhì)內(nèi)可見腺樣結(jié)構(gòu)，該灶直徑＞5mm。在遺傳學(xué)方面，與該病理學(xué)類型關(guān)系密切的突變基因是（）。

A.bcl-2
B.k-ras
C.EGFR
D.Ki-67
E.ELM4-ALK

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5.單項選擇題 患者男，40歲，因“呼吸困難、胸痛”來診?；颊邚氖虏傻V工作20余年。CT：左側(cè)壁層胸膜5.0cm×4.8cm腫物，累及臟層胸膜和肺組織。術(shù)中見腫物單發(fā)，直徑約5cm，實性，灰白，與臟層胸膜粘連。鏡下：腫瘤細胞呈成纖維細胞樣，大部分異型性不明顯，細胞稀少區(qū)和細胞豐富區(qū)之間有粗的玻璃樣變膠原和分支狀血管分隔，如圖所示。
最可能的診斷是（）。

A.纖維肉瘤
B.血管周細胞瘤
C.間皮瘤
D.神經(jīng)鞘瘤
E.孤立性纖維性腫瘤

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