單項選擇題患者男性,68歲,近日因咳嗽、咳黃膿痰且不易咳出就診,T36.7℃,胸部聽診可聞及濕性啰音,X線胸片示右側(cè)肺有絮狀陰影。既往有慢支病史10年。該病人目前最主要的護(hù)理診斷是()。

A.氣體交換受損
B.有感染的危險
C.清理呼吸道無效
D.體溫過高
E.體液過多


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1.單項選擇題患者男性,68歲,近日因咳嗽、咳黃膿痰且不易咳出就診,T36.7℃,胸部聽診可聞及濕性啰音,X線胸片示右側(cè)肺有絮狀陰影。既往有慢支病史10年。病人咳嗽時,護(hù)士應(yīng)予以糾正的動作是()。

A.病人取坐位,兩腿上置一枕頂住腹部
B.咳嗽前先深呼吸數(shù)次
C.連續(xù)咳嗽數(shù)次使痰到咽部附近,再用力咳出
D.病人為省力每次連續(xù)輕咳數(shù)次
E.排痰后用清水充分漱口

2.單項選擇題患者男性,68歲,近日因咳嗽、咳黃膿痰且不易咳出就診,T36.7℃,胸部聽診可聞及濕性啰音,X線胸片示右側(cè)肺有絮狀陰影。既往有慢支病史10年。對該病人采取的護(hù)理措施中,不正確的是()。

A.指導(dǎo)病人有效咳嗽
B.咳嗽時可配合進(jìn)行胸部叩擊
C.用超聲霧化吸入濕化氣道
D.予以機(jī)械吸引
E.督促病人每日飲水1500ml以上

4.單項選擇題男性,28歲,自覺突然心慌,胸悶,聽診心率160次/分,心律齊,心音均等,血壓正常。若心電示波熒光屏上出現(xiàn)完全不規(guī)則的大波浪狀曲線,且QRS波與T波消失。你考慮下列哪項處理不妥()。

A.使用氣囊呼吸機(jī)或自動呼吸機(jī)
B.可于心內(nèi)注射利多卡因
C.可施行同步電除顫復(fù)律
D.立即做胸外按壓和口對口人工呼吸
E.立即通知醫(yī)生進(jìn)行搶救