單項(xiàng)選擇題四歲男孩，全身重度凹陷性浮腫兩周，近3天24h尿量為100ml左右，兩眼不能睜開(kāi)，陰囊水腫發(fā)亮，呼吸困難，兩肺中下野呼吸音減弱，叩濁，腹水征陽(yáng)性，尿蛋白（＋＋＋＋），臨床診斷為腎病綜合征。該患兒目前最主要的護(hù)理診斷是（）。

A.焦慮
B.體液過(guò)多
C.營(yíng)養(yǎng)不足
D.潛在并發(fā)癥：藥物的副作用
E.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)


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2.單項(xiàng)選擇題四歲男孩，全身重度凹陷性浮腫兩周，近3天24h尿量為100ml左右，兩眼不能睜開(kāi)，陰囊水腫發(fā)亮，呼吸困難，兩肺中下野呼吸音減弱，叩濁，腹水征陽(yáng)性，尿蛋白（＋＋＋＋），臨床診斷為腎病綜合征。對(duì)該患兒的護(hù)理措施以下哪項(xiàng)不妥（）。

A.臥床休息至水腫完全消退
B.加強(qiáng)皮膚護(hù)理，以防感染
C.盡量少用肌內(nèi)注射，以免引起注射處感染
D.陰囊水腫可用棉墊或吊帶托起
E.蛋白攝入量以2g／（kg·D.為宜

4.單項(xiàng)選擇題吳女士，26歲，妊娠37周，患心臟病。鉗產(chǎn)娩出一活女?huà)?，心功能Ⅲ?jí)。在產(chǎn)褥期的護(hù)理措施中，不妥的是（）。

A.24h內(nèi)臥床休息
B.不宜哺乳
C.住院治療觀察2周以上
D.多吃蔬菜，保持大便通暢
E.用外敷芒硝回奶

5.單項(xiàng)選擇題吳老先生因腦溢血已在家臥床2個(gè)月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部皮膚呈紫紅色，壓之不褪色給予的護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥（）。

A.每2h翻身1次
B.保持衣褲及床鋪干燥
C.尿濕后用溫水擦凈皮膚
D.每天按摩尾骶部2次
E.床上鋪氣墊褥