張先生,70歲,因心力衰竭住院已3周,體質(zhì)虛弱。近日骶尾部皮膚破潰,床位護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡炎性浸潤期。
支持其判斷的典型表現(xiàn)是()。
A.病人主訴骶尾部疼痛、麻木感
B.局部皮膚發(fā)紅水腫
C.骶尾部皮膚呈紫色,有皮下硬結(jié),并出現(xiàn)水皰
D.創(chuàng)面濕潤,有少量膿性分泌物
E.傷口周圍有壞死組織
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A.毛細(xì)支氣管炎
B.腺病毒性肺炎
C.哮喘性支氣管炎
D.支氣管肺炎伴心力衰竭
E.支氣管肺炎伴中毒性腦病
A.體溫升高
B.活動無耐力
C.心排出量減少
D.低效性呼吸形態(tài)
E.有體液不足的危險(xiǎn)
A.端坐位
B.平臥位
C.半臥位
D.側(cè)臥位
E.頭低臥位
A.經(jīng)常幫助患兒翻身變換體位
B.給予超聲霧化吸入
C.用面罩法給患兒吸氧
D.輸液速度減慢
E.盡量少食多餐
A.急性肝功能衰竭
B.處理前1天問題時(shí)用藥過量
C.處理前1天問題時(shí)用藥量不足
D.急性腎功能衰竭
E.急性心功能衰竭
最新試題
配合搶救的措施有哪些?()
該患者出現(xiàn)面部及口腔黏膜損害時(shí)正確的護(hù)理措施是()。
主要觀察下列哪些指標(biāo)的變化?()
對該患者應(yīng)采取哪類隔離措施?()提示:經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查證實(shí)病人為細(xì)菌性食物中毒
對該患者病情觀察的主要內(nèi)容有哪些?()
該病人屬于哪一類水電解質(zhì)平衡失調(diào)?()
腦疝的先兆表現(xiàn)有哪些?()
完全胃腸外營養(yǎng)支持液配制應(yīng)注意什么?()
根據(jù)病人目前的狀況,應(yīng)給病人采取哪種最佳體位?()
對該患者血壓應(yīng)控制在哪一個(gè)水平上?()