單項選擇題患兒，男，10個月，平時發(fā)育、營養(yǎng)正常，人工喂養(yǎng)。3天來腹瀉，大便16～20次／日，蛋花湯樣大便，伴低熱，偶有嘔吐，1天來尿少，6小時來無尿。查體：精神萎靡，口干，眼窩及前囟凹陷，皮膚彈性差，四肢涼，BP64/40mmHg，血清鈉122mmol/L。該患兒脫水的程度是（）。
A.輕度脫水
B.中度脫水
C.重度脫水
D.低滲脫水
E.高滲脫水
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1.單項選擇題患兒，男，10個月，平時發(fā)育、營養(yǎng)正常，人工喂養(yǎng)。3天來腹瀉，大便16～20次／日，蛋花湯樣大便，伴低熱，偶有嘔吐，1天來尿少，6小時來無尿。查體：精神萎靡，口干，眼窩及前囟凹陷，皮膚彈性差，四肢涼，BP64/40mmHg，血清鈉122mmol/L。該患兒脫水的性質(zhì)是（）。
A.低滲性脫水
B.等滲性脫水
C.高滲性脫水
D.中度脫水
E.重度脫水
2.單項選擇題患兒，男，10個月，平時發(fā)育、營養(yǎng)正常，人工喂養(yǎng)。3天來腹瀉，大便16～20次／日，蛋花湯樣大便，伴低熱，偶有嘔吐，1天來尿少，6小時來無尿。查體：精神萎靡，口干，眼窩及前囟凹陷，皮膚彈性差，四肢涼，BP64/40mmHg，血清鈉122mmol/L。該患兒的臨床診斷是（）。
A.嬰幼兒腹瀉輕型
B.嬰幼兒腹瀉重型
C.嬰幼兒腹瀉
D.消化不良輕型
E.消化不良重型
3.單項選擇題患者女性，34歲，風心病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全12年，近3年來每年冬季好發(fā)心衰，平日堅持服用地高辛及利尿劑。近一周出現(xiàn)咳嗽、吐黃痰、發(fā)熱，2天來心跳加速、氣短加重入院。體檢：T38aC，R28次／分，BP100/70mmHg。神清，半臥位，口唇、面頰、甲床發(fā)紺，可見頸靜脈怒張，心界擴大，心率120次／分，律齊，兩肺滿布干濕性啰音，肝肋下2指，脾（-），無腹水，雙下肢可凹性水腫。責任護士遵醫(yī)囑發(fā)給患者地高辛時，應(yīng)做好發(fā)藥前的護理評估，下列哪項不必要（）。
A.詢問有無頭痛、頭暈、黃視、綠視
B.詢問患者有無食欲不振、惡心、嘔吐
C.詢問有無四肢麻木、針刺樣疼痛
D.注意心律是否存在原來規(guī)則變?yōu)椴灰?guī)則，或不規(guī)則變?yōu)橐?guī)則
E.數(shù)心率有無低于60次／分
4.單項選擇題患者女性，34歲，風心病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全12年，近3年來每年冬季好發(fā)心衰，平日堅持服用地高辛及利尿劑。近一周出現(xiàn)咳嗽、吐黃痰、發(fā)熱，2天來心跳加速、氣短加重入院。體檢：T38aC，R28次／分，BP100/70mmHg。神清，半臥位，口唇、面頰、甲床發(fā)紺，可見頸靜脈怒張，心界擴大，心率120次／分，律齊，兩肺滿布干濕性啰音，肝肋下2指，脾（-），無腹水，雙下肢可凹性水腫。責任護士考慮患者此次心衰發(fā)生的主要誘因是（）。
A.心身過勞
B.肺部感染
C.地高辛用量不當
D.心律失常
E.利尿劑用量不當
5.單項選擇題患者女性，34歲，風心病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全12年，近3年來每年冬季好發(fā)心衰，平日堅持服用地高辛及利尿劑。近一周出現(xiàn)咳嗽、吐黃痰、發(fā)熱，2天來心跳加速、氣短加重入院。體檢：T38aC，R28次／分，BP100/70mmHg。神清，半臥位，口唇、面頰、甲床發(fā)紺，可見頸靜脈怒張，心界擴大，心率120次／分，律齊，兩肺滿布干濕性啰音，肝肋下2指，脾（-），無腹水，雙下肢可凹性水腫。心衰控制后責任護士向患者及家屬進行健康教育，其內(nèi)容哪項不妥（）。
A.適量運動，以不出現(xiàn)心悸、氣短為度
B.少量多餐，以減輕心臟負荷
C.食譜選擇不受限制，以促進食欲
D.堅持服藥，定期門診復查
E.積極防治風濕熱，避免心衰誘因，做好防寒保暖