判斷題ICU一般護理常規(guī)中指出，做好三短九潔、五到床頭。三短指的是：頭發(fā)，胡須，指甲短。

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1.單項選擇題發(fā)生院內(nèi)獲得壓力損傷在多少時間內(nèi)上報護理部（）

A.12小時
B.24小時
C.8小時
D.6小時

2.單項選擇題壓力性損傷分幾期（）

A.六期
B.五期
C.四期
D.三期

3.單項選擇題患者的血氣分析示危急值的有（）

A.鉀2.7mmol/L
B.PH值7.2
C.鈉125mmol/L
D.pO2：50mmHg

4.多項選擇題如何預防抗菌藥物相關(guān)性腹瀉（）

A.最重要的預防措施是合理應用抗生素
B.其次是補充微生態(tài)制劑，益生菌能有效預防AAD、使其危險性降低25%
C.其他預防措施還包括避免醫(yī)源性及交叉感染
D.對AAD的高?；颊哌M行腸道菌群和艱難梭菌毒素的檢測等。

5.單項選擇題膿毒血癥患者入科后處理正確的是（）

A.入科后需要留取各種培養(yǎng)，如：血培養(yǎng)，尿培養(yǎng)及痰培養(yǎng)等
B.抗生素1小時之內(nèi)使用上
C.抗生素的盡早使用非常重要，故一有藥立即使用
D.入科患者血壓低，應該先使用去甲腎上腺素，將平均動脈壓提高至60mmHg