多項選擇題當營養(yǎng)和補水成為患者壓力性損傷發(fā)生風險因素的時候,患者應(yīng)該()。

A.利用營養(yǎng)不良通用篩查工具(MUST)充分評估營養(yǎng)缺乏風險
B.必要時提供營養(yǎng)支持
C.轉(zhuǎn)診至營養(yǎng)師(取決于風險)
D.盡量減少活動


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1.多項選擇題哪些患者的壓力性損傷風險增加()。

A.重癥患者
B.進行手術(shù)的患者
C.有既往壓瘡史的患者
D.神經(jīng)機能障礙的患者
E.有并發(fā)癥如糖尿病或周圍血管性病變的患者

2.多項選擇題管理現(xiàn)有壓力性損傷應(yīng)該()。

A.考慮壓瘡預(yù)防方法
B.利用現(xiàn)代敷料創(chuàng)建最佳傷口愈合環(huán)境
C.考慮到有全身或局部臨床感染癥狀時的抗菌治療
D.嚴重者應(yīng)咨詢外科醫(yī)生
E.考慮應(yīng)用紗布進行換藥

3.多項選擇題壓力導致?lián)p傷的特點是()。

A.表皮壓強達到60mmHg 時,皮膚內(nèi)血流降至正常的33%
B.承受69mmHg 的壓力持續(xù)2h 以上即可發(fā)生不可逆損傷
C.手術(shù)病人持續(xù)壓力或超過4小時將不可避免壓瘡
D.壓力導致的損害通常是由深至淺的

4.多項選擇題泡沫敷料在壓瘡治療中的作用描述正確的是()。

A.提供密閉的環(huán)境,會使傷口床處于低氧環(huán)境,這不利于傷口生長
B.提供密閉的環(huán)境,會使傷口床處于低氧環(huán)境,這會加速傷口愈合
C.泡沫敷料會吸收滲液,使傷口變干,不利于傷口愈合
D.泡沫敷料會吸收滲液并保留,使傷口處于濕潤平衡的狀態(tài)

5.多項選擇題關(guān)于傷口滲液的作用說法正確的是()

A.滲液可促進自體溶解,幫助分解腐肉和壞死組織
B.滲液可以幫助細胞移行
C.滲液可提供細胞代謝所需營養(yǎng)
D.滲液可幫助生長因子及其他促進傷口愈合的因子及酵素擴散

6.多項選擇題下肢潰瘍的主要原因是什么?()

A.血管炎
B.外傷
C.濕疹
D.靜脈疾病

7.多項選擇題關(guān)于傷口大小測量的描述正確的是()

A.慢性傷口每1-2周評估一次
B.急性傷口每次更換敷料時均需要評估
C.以傷口較長的邊為傷口的長,以傷口較短的邊為傷口的寬
D.以身體的縱軸為長,橫軸為寬
E.以患者的頭部或其他骨性標志作為參考點

8.多項選擇題回腸膀胱術(shù)術(shù)后早期并發(fā)癥有哪些()

A.漏尿
B.腸梗阻
C.造口旁疝
D.腎積水

9.多項選擇題造口的模式是根據(jù)造口的形狀結(jié)構(gòu)來描述的,包含()

A.單腔造口
B.袢式造口
C.分離造口
D.回腸造口

10.多項選擇題腸造口術(shù)后患者造口護理時重點觀察()

A.腸管的血運情況
B.造口周圍皮膚情況
C.口的形狀及大小
D.造口的排泄物