單項選擇題患兒女，1歲半，發(fā)熱，咳嗽4天，曾用青霉素治療無效。昨起拒食，嘔吐，尿量減少。查體：體溫39．8℃，脈搏180次／min，呼吸65次／min，精神萎靡，煩躁不安，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動，三凹征（＋），兩肺散在中小水泡音，肝臟右肋下3cm。白細胞2．5×109／L，中性90％。該患兒首要的護理診斷是（）。
A.體溫升高
B.有腹脹的可能
C.氣體交換受損
D.營養(yǎng)失調(diào)
E.體液不足
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題患兒女，1歲半，發(fā)熱，咳嗽4天，曾用青霉素治療無效。昨起拒食，嘔吐，尿量減少。查體：體溫39．8℃，脈搏180次／min，呼吸65次／min，精神萎靡，煩躁不安，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動，三凹征（＋），兩肺散在中小水泡音，肝臟右肋下3cm。白細胞2．5×109／L，中性90％。該患兒最可能的診斷是（）。
A.肺炎合并心衰
B.肺炎合并中毒性腦病
C.肺炎合并膿胸
D.肺炎合并肺大泡
E.肺炎合并肺膿腫
2.單項選擇題患兒女，1歲半，發(fā)熱，咳嗽4天，曾用青霉素治療無效。昨起拒食，嘔吐，尿量減少。查體：體溫39．8℃，脈搏180次／min，呼吸65次／min，精神萎靡，煩躁不安，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動，三凹征（＋），兩肺散在中小水泡音，肝臟右肋下3cm。白細胞2．5×109／L，中性90％。對該患兒的具體護理措施以下哪項不妥（）。
A.密切觀察患兒體溫
B.保持呼吸道通暢，給氧
C.保持室內(nèi)適當?shù)臏囟群蜐穸?br />
D.半臥位保持安靜，盡量減少刺激
E.經(jīng)常幫助患兒翻身，拍背，進行體位引流
3.單項選擇題某女性患者，50歲。因腹痛、寒戰(zhàn)高熱、惡心嘔吐及黃疸2天入院，查體：T40℃、P120次／分、R30次／分，BP90／50mmHg，表情淡漠，劍突下壓痛明顯，白細胞55．0×109／L，診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎、休克。此患者屬于哪一類休克（）。
A.感染性休克
B.過敏性休克
C.創(chuàng)傷性休克
D.失血性休克
E.心源性休克
4.單項選擇題某女性患者，50歲。因腹痛、寒戰(zhàn)高熱、惡心嘔吐及黃疸2天入院，查體：T40℃、P120次／分、R30次／分，BP90／50mmHg，表情淡漠，劍突下壓痛明顯，白細胞55．0×109／L，診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎、休克。手術(shù)前護理時，觀察要點不包括以下哪一項（）。
A.生命體征及神志變化
B.腹部癥狀及體癥變化
C.及時了解實驗室檢查結(jié)果
D.患者皮膚瘙癢是否減輕
E.記錄24小時出入量
5.單項選擇題某女性患者，50歲。因腹痛、寒戰(zhàn)高熱、惡心嘔吐及黃疸2天入院，查體：T40℃、P120次／分、R30次／分，BP90／50mmHg，表情淡漠，劍突下壓痛明顯，白細胞55．0×109／L，診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎、休克。在抗休克的同時，應(yīng)首先采取的治療措施為（）。
A.吸氧
B.降溫
C.行膽管切開引流術(shù)
D.糾正酸堿平衡紊亂
E.輸血
最新試題
該病人屬于哪一類水電解質(zhì)平衡失調(diào)？（）
題型：單項選擇題
使用氨芐青霉素應(yīng)注意下列哪些問題？（）
題型：多項選擇題
術(shù)后早期病情觀察的要點是什么？（）
題型：多項選擇題
腦疝的先兆表現(xiàn)有哪些？（）
題型：多項選擇題
腸道隔離的主要措施有哪些？（）
題型：多項選擇題
引流瓶內(nèi)空虛的原因可能是（）。
題型：多項選擇題
活動受限對心血管系統(tǒng)造成的影響是（）。
題型：多項選擇題
根據(jù)以上結(jié)果，結(jié)合該病人情況，判斷屬于下列哪種酸堿平衡失調(diào)？（）
題型：單項選擇題
應(yīng)采取什么護理措施預(yù)防肺部并發(fā)癥？（）
題型：多項選擇題
給病人保健指導(dǎo)的內(nèi)容哪些除外？（）提示：經(jīng)一段時間治療后，醫(yī)囑出院
題型：多項選擇題