單項(xiàng)選擇題

患兒，男，1歲，生后8個(gè)月時(shí)因患肺炎于外院診斷為先天性心臟病。查體：生長(zhǎng)發(fā)育差，心尖搏動(dòng)彌散，胸骨左緣第3、4肋間可聞及4/6級(jí)粗糙的全收縮期雜音，傳導(dǎo)廣泛，震顫，P2亢進(jìn)。應(yīng)診斷為（）

A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E.肺動(dòng)脈瓣狹窄


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1.單項(xiàng)選擇題女，36歲，超聲心動(dòng)圖提示：二尖瓣關(guān)閉不全，體檢時(shí)最可能發(fā)現(xiàn)的雜音是（）

A.心尖區(qū)遞增遞減型收縮期雜音
B.心尖區(qū)遞增型收縮期雜音
C.心尖區(qū)一貫型收縮期雜音
D.心尖區(qū)遞減型收縮期雜音
E.心尖區(qū)連續(xù)型收縮期雜音

2.單項(xiàng)選擇題男，69歲，高血壓病史15年余，近1個(gè)月來(lái)心悸、氣促，活動(dòng)明顯受限，體檢時(shí)最可能發(fā)現(xiàn)的是（）

A.心尖搏動(dòng)向左移位，略向上
B.心尖搏動(dòng)向左向下移位
C.劍突下搏動(dòng)
D.叩診心界向左右兩側(cè)增大
E.心界如梨形

3.單項(xiàng)選擇題女，38歲，心臟超聲心動(dòng)圖提示：二尖瓣脫垂，體檢時(shí)可能存在的體征是（）

A.收縮早期喀喇音
B.開(kāi)瓣音
C.收縮期前奔馬律
D.收縮中、晚期喀喇音
E.舒張中、晚期喀喇音

4.單項(xiàng)選擇題女，25歲，因活動(dòng)后氣促、心悸3年就診，體檢發(fā)現(xiàn)心濁音界向左下增大，心腰加深，心界似靴形改變，其原因最可能是（）

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
B.肺源性心臟病
C.擴(kuò)張型心肌病
D.單純二尖瓣狹窄
E.高血壓性心臟病

5.單項(xiàng)選擇題男，9歲，因心悸就診，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間連續(xù)性震顫，診斷應(yīng)首先考慮（）

A.主動(dòng)脈瓣狹窄
B.肺動(dòng)脈瓣狹窄
C.室間隔缺損
D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
E.重度二尖瓣關(guān)閉不全

6.單項(xiàng)選擇題男，29歲，因?yàn)闀炟拾l(fā)作來(lái)急診。超聲心動(dòng)圖示室間隔明顯增厚，流出道部分向左室內(nèi)突出，考慮肥厚型心肌病。下列體檢記錄最可能錯(cuò)誤的是（）

A.心界輕度增大
B.可聞及S4
C.A2亢進(jìn)
D.心尖3/6級(jí)收縮期雜音
E.胸骨左緣3～4肋間較粗糙的噴射性收縮期雜音

7.單項(xiàng)選擇題男，34歲，心前區(qū)反復(fù)疼痛及呼吸困難3年，血壓150/30mmHg，心臟呈靴形增大。體檢時(shí)不可能存在的是（）

A.胸骨右緣第2肋間捫及收縮期震顫
B.肱動(dòng)脈槍擊音
C.毛細(xì)血管搏動(dòng)
D.心尖區(qū)聞及舒張期雜音
E.水沖脈

9.單項(xiàng)選擇題鑒別肝源性或心源性腹水的最可靠體征是（）

A.心界叩診改變
B.肝腫大
C.下肢水腫
D.頸靜脈怒張
E.脾腫大

10.單項(xiàng)選擇題主動(dòng)脈瓣狹窄最主要的特征（）

A.心臟向左下擴(kuò)大極明顯
B.胸骨左緣第3、4肋間有舒張期高調(diào)遞減型雜音
C.周圍血管征
D.AustinFlint雜音
E.主動(dòng)脈瓣區(qū)噴射性雜音伴第二心音減弱或消失