單項(xiàng)選擇題患者男，49歲，上腹隱痛1個(gè)月余，向腰背部放射，并出現(xiàn)進(jìn)行性黃疸，CT平掃發(fā)現(xiàn)胰頭體積增大，形態(tài)失常，并可見低密度腫塊影，肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，膽囊體積增大。根據(jù)以上病史，最可能的診斷是（）

A.慢性胰腺炎
B.胰腺癌
C.胰島細(xì)胞瘤
D.胰腺囊腺瘤
E.急性胰腺炎


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1.單項(xiàng)選擇題患者男，49歲，上腹隱痛1個(gè)月余，向腰背部放射，并出現(xiàn)進(jìn)行性黃疸，CT平掃發(fā)現(xiàn)胰頭體積增大，形態(tài)失常，并可見低密度腫塊影，肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，膽囊體積增大。如果考慮為胰腺癌，影像學(xué)表現(xiàn)不可能出現(xiàn)的是（）

A.上消化道造影見十二指腸降部呈反“3”字征
B.胰管擴(kuò)張
C.增強(qiáng)掃描早期病變可見明顯均勻強(qiáng)化
D.增強(qiáng)掃描早期病變強(qiáng)化程度低于正常胰腺
E.周圍血管被病變包繞

2.單項(xiàng)選擇題患者男，49歲，上腹隱痛1個(gè)月余，向腰背部放射，并出現(xiàn)進(jìn)行性黃疸，CT平掃發(fā)現(xiàn)胰頭體積增大，形態(tài)失常，并可見低密度腫塊影，肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，膽囊體積增大。關(guān)于胰腺癌的治療預(yù)后，錯(cuò)誤的是（）

A.早期診斷對(duì)治療預(yù)后影響關(guān)鍵
B.目前治療仍以手術(shù)根治為主
C.晚期或手術(shù)前后均可進(jìn)行化療、放療和對(duì)癥支持治療
D.隨著放療技術(shù)的進(jìn)展，放療可延長患者的存活期
E.本病預(yù)后較好，在癥狀出現(xiàn)后平均壽命為2年以上

4.單項(xiàng)選擇題患者男，30歲，間斷性右上腹痛，近期加重，厭食油膩，無發(fā)熱，一般狀況良好。查體：墨菲（Murphy）征陽性，血尿淀粉酶（-）。最有可能的影像學(xué)表現(xiàn)為（）

A.膽囊床鄰近肝組織出現(xiàn)動(dòng)脈期一過性斑片狀強(qiáng)化
B.膽囊壁局限性增厚
C.肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張
D.膽囊內(nèi)腫塊影
E.“囊壁-結(jié)石-聲影”三合征