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最新試題
患者術(shù)后第1天發(fā)現(xiàn)聲音嘶啞，考慮是損傷了（）。
最可能的診斷是（提示患者皮膚、鞏膜黃染逐漸加深，TBil130μmol/L，DBil112μmol/L，WBC16.5×109/L，血淀粉酶及腹部X線片正常。B超檢查見(jiàn)膽總管直徑1.5cm，內(nèi)有多枚強(qiáng)回聲的光團(tuán)，肝內(nèi)膽管無(wú)明顯擴(kuò)張，膽囊壁飽滿，膽囊內(nèi)可見(jiàn)多發(fā)強(qiáng)回聲的光團(tuán)伴聲影。）（）。
患者術(shù)后出現(xiàn)飲水嗆咳，考慮是損傷了（）。
對(duì)該疾病可采用的治療方法包括（）。
應(yīng)采取的進(jìn)一步治療包括（提示經(jīng)補(bǔ)液、抗休克、廣譜抗生素治療后，患者一般情況改善，無(wú)多器官功能衰竭表現(xiàn)，T38.3℃，P116次/min，R22次/min，BP105/65mmHg。）（）。
診斷考慮的疾病是（提示患者WBC13.2×109/L，B超檢查提示膽總管直徑約1.8cm，肝內(nèi)膽管輕度擴(kuò)張，膽總管中段可見(jiàn)直徑0.8cm強(qiáng)回聲團(tuán)伴聲影，膽囊內(nèi)未見(jiàn)異?；芈?。）（）。
為明確診斷應(yīng)重點(diǎn)緊急檢查的項(xiàng)目包括（提示T38.1℃，P106次/min，R20次/min，BP120/80mmHg。皮膚鞏膜明顯黃染，腹部平坦，上腹部輕壓痛，無(wú)肌緊張或反跳痛。）（）。
如查體及甲狀腺B超檢查發(fā)現(xiàn)頸部有腫大淋巴結(jié)，甲狀腺核素掃描提示甲狀腺冷結(jié)節(jié)，則考慮診斷為（）。
最可能的診斷是（提示TBil175μmol/L，DBil152μmol/L，抗線粒體抗體（－），CA19-9（－）、CEA（－）。MRCP示：左右肝管匯合處及肝內(nèi)膽管管腔多發(fā)狹窄，但表面平滑；肝內(nèi)膽管的分支減少、僵直。）（）。
下一步的診療措施是（提示血常規(guī)：WBC10.5×109/L，N0.76，Hb80g/L；血生化、腹X線平片和B超結(jié)果正常。立即給予補(bǔ)液、廣譜抗生素治療。）（）。