A.入院不足24小時死亡的患者,可以書寫此記錄
B.診治經過(搶救經過)、死亡時間、死亡原因、死亡診斷書寫要慎重,選擇性詳寫或略寫,以防醫(yī)療糾紛
C.內容包括:姓名、性別、年齡、婚姻、出生地、民族、職業(yè)、工作單位、住址、病史陳述者(注明與患者關系)、入院時間、記錄日期
D.需寫主訴、入院情況(簡要的病史及體檢)、入院診斷
E.醫(yī)師要簽全名
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你可能感興趣的試題
A.入院不足24小時出院的患者,可以書寫24小時內入、出院記錄
B.需有以下內容:姓名、性別、年齡、婚姻、出生地、民族、職業(yè)、工作單位、住址、病史陳述者(注明與患者關系)、入院時間、記錄日期
C.需寫主訴、入院情況
D.因住院時間短,診治經過可以從略
E.需寫入院診斷、出院時間、出院情況、出院診斷、出院醫(yī)囑、醫(yī)師簽全名
A.由經治醫(yī)師通過問診、查體、輔助檢查獲得有關資料,并對這些資料歸納分析書寫而成
B.在其他醫(yī)療機構所做檢查只需錄入報告,不需記錄機構名稱及檢查號
C.需寫病歷摘要
D.必須在患者入院后24小時內完成
E.必須真實可靠
A.腹瀉--十二指腸雍滯
B.嘔吐物量大且有糞臭--幽門梗阻
C.眩暈-Meniere病
D.頭痛及噴射性嘔吐--基底動脈供血不全
E.右上腹痛及發(fā)熱--食物中毒
A.5個月
B.4個月
C.3個月
D.2個月
E.1個月
A.腹水形成
B.腫瘤淋巴結轉移
C.內臟腫大、充血
D.炎癥波及腹膜壁層
E.膽管結石并梗阻
最新試題
假設病情進一步加重,該患者最可能出現的動脈血氣結果是()。
如考慮是坐骨神經疼痛,重要陽性體征是()。
若該患者ESR70mm/1h末,外周血涂片示紅細胞呈緡錢狀排列,可見有核紅細胞。最可能的病因是()。
最可能的診斷是()。
首選作為監(jiān)測患者病情的是()。
下列哪組糾正試驗能診斷血友病A()。
最可能的病因是()。
假設上述診斷確定,最可能的酸堿平衡失調類型是()。
如果該患者酸化溶血試驗陽性,蔗糖溶血試驗陽性,則診斷為()。
可能出現哪組實驗室檢查的異常()。