單項選擇題男,11個月,睡眠不安,多汗(與季節(jié)無關(guān)),煩躁,未出牙。既往無其他病史。檢查:一般情況可,前囟軟,1cm×1cm,方顱,可見明顯枕禿,無頸抵抗,有肋骨串珠和輕度雞胸首先考慮的診斷為()。
A.維生素D缺乏性佝僂病
B.維生素D缺乏性佝僂病早期
C.維生素D缺乏性佝僂病活動期
D.維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期
E.維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期
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1.單項選擇題男,11個月,睡眠不安,多汗(與季節(jié)無關(guān)),煩躁,未出牙。既往無其他病史。檢查:一般情況可,前囟軟,1cm×1cm,方顱,可見明顯枕禿,無頸抵抗,有肋骨串珠和輕度雞胸欲明確診斷,目前最有必要做的檢查為()。
A.血生化檢查和X線檢查
B.更全面的體檢
C.請內(nèi)分泌科會診
D.請內(nèi)科專家會診,排除軟骨營養(yǎng)不良
E.請腎臟??漆t(yī)生會診,排除遠(yuǎn)端腎小管酸中毒、腎性佝僂病等疾病
2.單項選擇題男,60歲,原有肺心病史,發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰1周,神志恍惚1天。體檢:紫紺,頸靜脈充盈,兩肺濕啰音,心率120次/分,律齊,血壓12/8kPa,下肢水腫。尿蛋白(+),大便隱血(+)。病人經(jīng)治療病情改善,水腫消退,但出現(xiàn)煩躁,手足搐搦。最可能的原因是并發(fā)()。
A.代謝性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.呼吸性堿中毒
D.肺性腦病
E.腦血管意外
3.單項選擇題男,60歲,原有肺心病史,發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰1周,神志恍惚1天。體檢:紫紺,頸靜脈充盈,兩肺濕啰音,心率120次/分,律齊,血壓12/8kPa,下肢水腫。尿蛋白(+),大便隱血(+)。病人最可能出現(xiàn)哪種并發(fā)癥()。
A.呼吸衰竭
B.消化道出血
C.腎功能衰竭
D.腦梗死
E.彌漫性血管內(nèi)凝血
4.單項選擇題男,60歲,原有肺心病史,發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰1周,神志恍惚1天。體檢:紫紺,頸靜脈充盈,兩肺濕啰音,心率120次/分,律齊,血壓12/8kPa,下肢水腫。尿蛋白(+),大便隱血(+)。此時哪項措施是錯誤的()。
A.血電解質(zhì)檢查
B.動脈血?dú)夥治?br />
C.低流量吸氧
D.補(bǔ)充氯化鉀
E.鎮(zhèn)靜劑
5.單項選擇題男,60歲,原有肺心病史,發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰1周,神志恍惚1天。體檢:紫紺,頸靜脈充盈,兩肺濕啰音,心率120次/分,律齊,血壓12/8kPa,下肢水腫。尿蛋白(+),大便隱血(+)。如果心電圖示竇性心動過速,動脈血?dú)猓簆H值7.20,PaO27.7kPa,PaCO211.2kPa。下列哪項治療不宜使用()。
A.持續(xù)低流量吸氧
B.抗生素
C.保持呼吸道通暢
D.呼吸興奮劑
E.碳酸氫鈉
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首先要為該患者進(jìn)行哪些檢查()。
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