單項(xiàng)選擇題女性,46歲,外傷致右側(cè)肋骨骨折,現(xiàn)病人出現(xiàn)皮下氣腫,且越來(lái)越重,呼吸困難,咳血痰,脈搏細(xì)數(shù),指端發(fā)涼,右側(cè)胸部呼吸音消失,X線檢查可見(jiàn)液平面。護(hù)理中保證水封瓶長(zhǎng)玻璃管沒(méi)入水中3~4cm的目的是()
A.保持一定的壓力
B.防止逆行感染
C.保持管道密閉性
D.有助于觀察水柱波動(dòng)情況
E.液體量少,便于更換裝置
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1.單項(xiàng)選擇題女性,46歲,外傷致右側(cè)肋骨骨折,現(xiàn)病人出現(xiàn)皮下氣腫,且越來(lái)越重,呼吸困難,咳血痰,脈搏細(xì)數(shù),指端發(fā)涼,右側(cè)胸部呼吸音消失,X線檢查可見(jiàn)液平面。護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人的閉式胸腔引流管長(zhǎng)玻璃管中水柱波動(dòng)范圍在9~10cm,提示()
A.可能存在肺不張
B.肺已完全復(fù)張
C.引流不通暢
D.病人肺活量增大
E.液體引流效果好
2.單項(xiàng)選擇題女性,46歲,外傷致右側(cè)肋骨骨折,現(xiàn)病人出現(xiàn)皮下氣腫,且越來(lái)越重,呼吸困難,咳血痰,脈搏細(xì)數(shù),指端發(fā)涼,右側(cè)胸部呼吸音消失,X線檢查可見(jiàn)液平面。如果放置胸腔閉式引流管引流血液,最佳位置是()
A.鎖骨中線第2肋間
B.右側(cè)腋前線第4肋間
C.腋后線第8肋間
D.腋中線與腋后線間第6~8肋間
E.右側(cè)腋中線與腋后線間第6或第7肋間
3.單項(xiàng)選擇題男性,33歲,左胸部多根多處肋骨骨折,查體:極度呼吸困難,發(fā)紺,皮膚濕冷,BP68/42mmHg,氣管向右側(cè)偏移,左胸飽滿,叩診呈鼓音,左胸廓飽滿,肋間隙增寬,呼吸幅度降低,呼吸音消失。該病人目前最主要護(hù)理問(wèn)題是()
A.恐懼
B.知識(shí)缺乏
C.清理呼吸道無(wú)效
D.潛在并發(fā)癥:休克
E.低效性呼吸型態(tài)
4.單項(xiàng)選擇題男性,33歲,左胸部多根多處肋骨骨折,查體:極度呼吸困難,發(fā)紺,皮膚濕冷,BP68/42mmHg,氣管向右側(cè)偏移,左胸飽滿,叩診呈鼓音,左胸廓飽滿,肋間隙增寬,呼吸幅度降低,呼吸音消失。該病人最可能的診斷是()
A.張力性氣胸
B.閉合性氣胸
C.開(kāi)放性氣胸
D.創(chuàng)傷性血胸
E.血胸伴失血性休克
5.單項(xiàng)選擇題男性,33歲,左胸部多根多處肋骨骨折,查體:極度呼吸困難,發(fā)紺,皮膚濕冷,BP68/42mmHg,氣管向右側(cè)偏移,左胸飽滿,叩診呈鼓音,左胸廓飽滿,肋間隙增寬,呼吸幅度降低,呼吸音消失。目前首要的急救處理是()
A.氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸
B.快速補(bǔ)液
C.剖胸探查
D.心理護(hù)理
E.排氣減壓
最新試題
男性,65歲,低熱、咳嗽并痰中帶血絲3個(gè)月。胸片顯示左肺上葉不張,少量胸膜腔積液。為明確病理診斷,進(jìn)一步應(yīng)首選()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
導(dǎo)致縱隔移向健側(cè)的疾病包括()
題型:多項(xiàng)選擇題
閉合性肋骨骨折的治療要點(diǎn)包括()
題型:多項(xiàng)選擇題
閉合性肋骨骨折時(shí),最能說(shuō)明肺或支氣管肯定有損傷的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此時(shí)應(yīng)首先懷疑的原因是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
男性,30歲,因車禍引起右胸部損傷,極度呼吸困難,發(fā)紺,肺呼吸音消失,并有嚴(yán)重的皮下氣腫,判斷為張力性氣胸。急救應(yīng)立即()
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胸部損傷的護(hù)理診斷有()
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目前由于抗生素的廣泛應(yīng)用何種致病菌引起的膿胸大大增多()
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創(chuàng)傷性窒息的并發(fā)癥包括()
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