單項選擇題患者右側(cè)胸部被匕首刺傷半小時,有胸痛,呼吸急促,口唇發(fā)紺。脈搏130次/分,血壓75/40mmHg。右側(cè)胸壁有傷口,呼吸時能聽到空氣出入傷口的響聲。器官移向健側(cè)?;紓?cè)叩診呈鼓音。應(yīng)首先考慮此患者為()
A.閉合性氣胸
B.張力性氣胸
C.開放性氣胸
D.損傷性氣胸
E.胸壁軟組織刺傷
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1.單項選擇題患者,男性,28歲,與人打架左胸部被刺一刀,急診入院。查體:左胸部創(chuàng)口仍在流血。且不時有氣體逸出,BP50/35mmHg,脈搏140次/分。進一步的主要處理措施是()
A.鎖骨中線第2肋間置管行閉式引流術(shù)
B.腋中線第6~8肋間慣性閉式引流術(shù)
C.剖胸探查術(shù)止血,修復(fù)損傷
D.應(yīng)用抗生素,防止感染
E.氣管插管或器官切開
2.單項選擇題患者,男性,28歲,與人打架左胸部被刺一刀,急診入院。查體:左胸部創(chuàng)口仍在流血。且不時有氣體逸出,BP50/35mmHg,脈搏140次/分。該患者應(yīng)診斷為()
A.氣胸
B.開放性氣胸和血胸
C.張力性氣胸和血胸
D.血胸
E.胸腔積液和氣胸
3.單項選擇題患者,男性,28歲,與人打架左胸部被刺一刀,急診入院。查體:左胸部創(chuàng)口仍在流血。且不時有氣體逸出,BP50/35mmHg,脈搏140次/分。如何急救處置為宜()
A.迅速包扎傷口
B.吸氧
C.應(yīng)用洋地黃制劑
D.抗休克
E.胸腔穿刺排氣
4.單項選擇題患者,女,49歲,胸部外傷致開放性氣胸,出現(xiàn)呼吸困難和紫紺。給予立即封閉胸壁傷口,行閉式胸膜腔引流術(shù)。該患者閉式胸膜腔引流護理中,促使胸內(nèi)氣體排出的措施是()
A.取半臥位
B.水封瓶低于引流口60cm
C.保持長玻璃管在水面下3cm
D.鼓勵患者咳嗽和深呼吸
E.定時擠捏引流管
5.單項選擇題患者,女,49歲,胸部外傷致開放性氣胸,出現(xiàn)呼吸困難和紫紺。給予立即封閉胸壁傷口,行閉式胸膜腔引流術(shù)。行閉式胸膜腔引流時,導(dǎo)管安放位置應(yīng)是患側(cè)的()
A.第2肋間鎖骨中線
B.第7、8肋間腋中線處
C.第6、7肋間腋前線處
D.第5、6肋間腋中線處
E.第9、10肋間腋后線處