單項(xiàng)選擇題男，32歲，工人，突發(fā)上腹部劇痛，蔓延至右下腹，腹痛持續(xù)，但無放射痛，伴有惡心嘔吐，查體：全腹壓痛，反跳痛，以上腹部和右上腹為著，叩診肝濁音界不清，腸鳴音減弱，血壓16／9kPa（120／68mmHg）疼痛進(jìn)一步加重，腸鳴音消失，移動(dòng)性濁音（+），白細(xì)胞21×109／L，N0．92，治療首選（）。

A.鎮(zhèn)靜止痛
B.胃腸減壓，抗生素應(yīng)用
C.補(bǔ)充熱量和營養(yǎng)
D.穿刺引流
E.急診手術(shù)


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3.單項(xiàng)選擇題女，42歲，10年來體重增加15kg，伴乏力，頭暈，心慌，疑皮質(zhì)醇增多癥來診。以下哪項(xiàng)病史體檢最有意義（）。

A.月經(jīng)稀少
B.長期喜甜食，多食，多尿
C.血壓20／13.3kPa（150／，100mmHg）
D.下腹及雙大腿內(nèi)側(cè)多處紫紋
E.痤瘡，多毛

4.單項(xiàng)選擇題女，42歲，10年來體重增加15kg，伴乏力，頭暈，心慌，疑皮質(zhì)醇增多癥來診。為確診首選哪項(xiàng)檢查（）。

A.蝶鞍像
B.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)
C.尿游離皮質(zhì)醇
D.血漿ACTH
E.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)