單項選擇題63歲，男性，反復咳嗽，咳痰20年，曾多次住院，診斷肺心病，近1周心悸，呼吸困難，上腹脹痛，食欲減退，尿少。來急診，檢查：體溫37．2℃，呼吸24次／分，脈搏112次／分。該患住院，服利尿劑3天，查血氣分析PH7．34，PaCO28．3kPa（62mmHg），PaO29．5kPa（71mmHg），BE+11．3mmol／L，HCO3ˉ43．2mmol／L，Na+132mmol／L，K+2．8mmol／L，Clˉ85．51mmol／L，最合理的治療是（）。
A.補充碳酸氫鈉溶液
B.補充氯化鉀溶液
C.補充乳酸鈉溶液
D.補充高滲葡萄糖溶液
E.補充等滲氯化鈉溶液
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1.單項選擇題63歲，男性，反復咳嗽，咳痰20年，曾多次住院，診斷肺心病，近1周心悸，呼吸困難，上腹脹痛，食欲減退，尿少。來急診，檢查：體溫37．2℃，呼吸24次／分，脈搏112次／分。此時最重要的體格檢查發(fā)現(xiàn)是（）。
A.胸廓呈桶狀
B.雙側肺語顫減弱
C.雙肺呼吸音對稱減弱
D.兩肺可聞及干濕啰音
E.頸靜脈怒張，肝臟大
2.單項選擇題63歲，男性，反復咳嗽，咳痰20年，曾多次住院，診斷肺心病，近1周心悸，呼吸困難，上腹脹痛，食欲減退，尿少。來急診，檢查：體溫37．2℃，呼吸24次／分，脈搏112次／分。急診留觀察室，血氣分析：Ph7．21，PaCO213．3kPa（100mmHg），PaO26．9kPa（52mmHg），此時最重要的治療原則是（）。
A.低濃度持續(xù)吸氧
B.利尿劑并用呼吸興奮劑
C.口服硝酸異梨酯和助消化藥
D.給予強心劑
E.給予抗心律失常藥
3.單項選擇題63歲，男性，反復咳嗽，咳痰20年，曾多次住院，診斷肺心病，近1周心悸，呼吸困難，上腹脹痛，食欲減退，尿少。來急診，檢查：體溫37．2℃，呼吸24次／分，脈搏112次／分。住院3周后，肺功能測定，F(xiàn)EV1／FVC為30％，據此患者的通氣功能障礙屬于哪一級（）。
A.輕度阻塞型通氣功能障礙
B.中度阻塞型通氣功能障礙
C.重度阻塞型通氣功能障礙
D.中度限制型通氣功能障礙
E.重度限制型通氣功能障礙
4.單項選擇題7個月患兒，3天前以肺炎收入院，半天來出現(xiàn)煩躁，氣急加重，青紫。查體：呼吸60次／分，心率175次／分，心音低鈍，雙肺可聞及較多中小水泡音，肝肋下3．5cm。心電圖示：心率快，T波低平該患兒最可能的診斷為（）。
A.肺炎合并膿氣胸
B.肺炎合并氣胸
C.肺炎合半心衰
D.肺炎合并肺大泡
E.肺炎合并縱隔氣腫
5.單項選擇題7個月患兒，3天前以肺炎收入院，半天來出現(xiàn)煩躁，氣急加重，青紫。查體：呼吸60次／分，心率175次／分，心音低鈍，雙肺可聞及較多中小水泡音，肝肋下3．5cm。心電圖示：心率快，T波低平若合并心衰，應首先給予（）。
A.西地蘭化量0.03～0.04mg／kg，首劑給半量
B.用氯丙嗪1mg／kg
C.呋塞米1mg／kg
D.異丙腎上腺素0.5mg靜推
E.改用高級抗生素