單項(xiàng)選擇題小虹,女,9個月。因支氣管肺炎入院,體溫39℃,呼吸60次/分,心率170次/分,煩躁,鼻翼扇動,口唇發(fā)紺,且進(jìn)行性加重,心音低鈍,肺部細(xì)濕啰音增多。診斷為肺炎合并心力衰竭。首先需采取的護(hù)理措施是()

A.限制鈉.水入量
B.保持安靜,避免煩躁,哭鬧
C.給予物理降溫
D.清理患兒呼吸道
E.患兒取右側(cè)臥位


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2.多項(xiàng)選擇題為保護(hù)脊髓灰質(zhì)炎的易感兒,不正確的做法是()

A.在流行期,對易感兒可用脊髓灰質(zhì)炎疫苗白色糖丸以終止流行
B.在流行期,對易感兒可先服Ⅰ型疫苗1次,然后Ⅱ、Ⅲ型疫苗每個月1次
C.對未服過疫苗的密切接觸者,肌內(nèi)注射丙種球蛋白0.3~0.5ml/kg
D.在流行期,對易感兒肌內(nèi)注射丙種球蛋白
E.對密切接觸的易感兒,進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察20天

3.多項(xiàng)選擇題肺炎并發(fā)心力衰竭的主要臨床表現(xiàn)是()

A.呼吸、心跳突然加快,不能用肺炎本身的疾病或其他疾病來解釋
B.面色蒼白或唇周發(fā)紺
C.肝臟在短期內(nèi)迅速腫大
D.咯粉紅色泡沫痰
E.突然極度煩躁不安

4.多項(xiàng)選擇題給肺炎患兒定時(shí)拍背的目的不包括()

A.可減輕肺部瘀血
B.有利于痰液咳出
C.預(yù)防壓瘡
D.保持呼吸道通暢
E.有利于排出胃內(nèi)空氣,防止溢奶

5.多項(xiàng)選擇題支氣管肺炎患兒的護(hù)理診斷有()

A.氣體交換受損
B.清理呼吸道無效
C.潛在并發(fā)癥:心力衰竭、中毒性腦病、中毒性腸麻痹、膿胸等
D.生長發(fā)育改變
E.體溫過高