單項選擇題患者男，61歲，因“心悸、氣短伴暈厥10年，加重3個月”來診。查體：BP190/85mmHg，HR105次/min。ECG：心房顫動、左前束支傳導阻滯、V2～V5導聯(lián)ST-T改變。診斷為風濕性心臟病、聯(lián)合瓣膜?。ㄖ囟茸蠓渴野戟M窄伴輕度關閉不全＋重度主動脈瓣狹窄）、心功能Ⅳ級。擬于體外循環(huán)下行左房室瓣、主動脈瓣置換術(shù)、迷宮射頻消融術(shù)。關于該患者的麻醉處理要點，敘述錯誤的是（）。

A.維持足夠的血容量
B.維持較慢的竇性心律
C.維持外周血管擴張狀態(tài)
D.避免心動過速
E.避免心動過緩


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6.單項選擇題患兒女，6歲，因“活動后心悸、氣短5年”來診。查體：下肢水腫，頸靜脈怒張，聽診胸骨左緣第3~4肋間聞及Ⅲ～Ⅳ級收縮期噴射性雜音，P2＞A2。心臟彩超：室間隔連續(xù)性中斷1.5cm?；颊叩某醪皆\斷是（）。

A.室間隔缺損、肺動脈高壓、心功能Ⅲ級
B.室間隔缺損、肺動脈高壓、心功能Ⅳ級
C.室間隔缺損、肺動脈高壓、KillipⅡ級
D.室間隔缺損、肺動脈高壓、KillipⅢ級
E.室間隔缺損、肺動脈高壓、KillipⅣ級

9.單項選擇題患者男，31歲，因“腹脹，活動后心悸、氣短半年”來診。入院檢查顯示低蛋白血癥、腹腔積液、胸腔積液、下肢水腫、心功能Ⅳ級。診斷為縮窄性心包炎，擬行全麻下心包剝脫術(shù)。關于麻醉誘導，敘述錯誤的是（）。

A.氯胺酮有興奮交感神經(jīng)作用，增加心肌耗氧量，不適于該患者全麻誘導
B.誘導用藥采用對循環(huán)影響小、劑量最小、注藥速度最慢的原則
C.避免血壓下降
D.避免心動過緩
E.如患者不能平臥，可考慮清醒表面麻醉下氣管內(nèi)插管

10.單項選擇題患者男，31歲，因“腹脹，活動后心悸、氣短半年”來診。入院檢查顯示低蛋白血癥、腹腔積液、胸腔積液、下肢水腫、心功能Ⅳ級。診斷為縮窄性心包炎，擬行全麻下心包剝脫術(shù)。關于麻醉管理，敘述錯誤的是（）。

A.因心功能較差，術(shù)中可應用洋地黃制劑
B.心包剝離過程中應嚴密觀察，嚴重室性心律失常可靜脈注射利多卡因
C.為保證循環(huán)穩(wěn)定，應快速、足量補液
D.術(shù)中低血壓，可持續(xù)泵注多巴胺
E.機械通氣潮氣量避免過大，以防阻礙回心血量，引發(fā)低血壓