多項(xiàng)選擇題患者女,75歲,因“右顳葉腦膜瘤”擬在全身麻醉下行腦膜瘤切除術(shù)。既往高血壓病史20年,平素規(guī)律服降壓藥,血壓維持在(140~160)/(90~100)mmHg;心房顫動(dòng)病史10年。顱腦CT:腫瘤約8cm×10cm。ECG:心房顫動(dòng),HR80~100次/min。擬采取的措施(提示切皮后,患者BP190/110mmHg,HR150次/min,P70次/min。)()。

A.過度通氣
B.頭低位
C.給予胺碘酮
D.給予艾司洛爾
E.應(yīng)用降壓藥物
F.加深麻醉


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7.多項(xiàng)選擇題患者男,40歲,因“頭部受棒擊,昏迷8h”來診。偶能睜眼。查體:T37℃,P88次/min,R20次/min,BP130/85mmHg;右側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射消失;右眼眶周圍腫脹,皮下有淤血;左上肢不能活動(dòng),左側(cè)巴賓斯基征(+)。顱腦X線片:右眼眶骨折。顱腦CT:蛛網(wǎng)膜下腔出血。關(guān)于顱腦外傷患者的麻醉處理,敘述正確的有()。

A.詳細(xì)詢問病史,是否飽胃,以確定最佳麻醉誘導(dǎo)方式
B.術(shù)前應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)檢查,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)多發(fā)傷
C.患者多伴有顱內(nèi)高壓,應(yīng)積極予降顱壓處理,廣泛顱腦損傷者宜采用全身麻醉
D.Glasgow評(píng)分7分以下者可直接或借助肌肉松弛藥進(jìn)行氣管內(nèi)插管
E.麻醉誘導(dǎo)、維持平穩(wěn),避免嗆咳
F.可能為飽胃患者,應(yīng)注意反流、誤吸

最新試題

術(shù)前診斷評(píng)估(提示顱腦MRI:左側(cè)顳葉前部類圓形占位,邊界不清,約1.5cm×2.0cm大小,T1W略長(zhǎng)信號(hào),T2W混雜信號(hào),增強(qiáng)掃描見略有強(qiáng)化,周圍輕度腦水腫。長(zhǎng)程視頻腦電圖監(jiān)測(cè)24h,記錄到3次臨床發(fā)作,發(fā)作間期見左側(cè)前、中顳區(qū)尖慢波,發(fā)作初始左側(cè)前顳區(qū)記錄到尖波發(fā)放,與長(zhǎng)程蝶骨電極監(jiān)測(cè)發(fā)作期記錄到的左側(cè)起源的快波節(jié)律幾乎同時(shí)發(fā)放。)()。

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術(shù)前訪視應(yīng)重點(diǎn)注意的問題是()。

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考慮出現(xiàn)(提示術(shù)中出現(xiàn)呼吸末二氧化碳分壓降低、動(dòng)脈血氧飽和度減低、低血壓。)()。

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不停搏冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)的注意事項(xiàng)包括()。

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患者取頭高俯臥位手術(shù),術(shù)中患者表現(xiàn)為肺動(dòng)脈壓增高,中心靜脈壓增高、呼氣末二氧化碳分壓下降、動(dòng)脈壓下降、動(dòng)脈低氧血癥和高二氧化碳血癥,可能的原因是(提示該患者手術(shù)歷時(shí)8h,出血3000ml。)()。

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需要監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目有()。

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垂體前部腺體分泌的激素有()。

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出現(xiàn)此情況的可能原因和處理方法是(提示手術(shù)結(jié)束后,患者由手術(shù)臺(tái)移至轉(zhuǎn)運(yùn)床后,血壓由105/65mmHg降至80/40mmHg。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

停止CPB前應(yīng)具備的條件包括(提示主動(dòng)脈阻斷90min,完成左房室瓣和主動(dòng)脈瓣人工機(jī)械瓣置換后開放主動(dòng)脈,ECG示心室顫動(dòng),經(jīng)處理后心臟復(fù)跳。輔助循環(huán)30min后,開始降低CPB流量,通過調(diào)整血管活性藥物并改善心功能,準(zhǔn)備停CPB。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

CPB后心臟停跳困難的最常見原因是()。

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