單項選擇題女，48歲，既往無胃病史，半年來自覺乏力，上腹不適，隱痛，食欲減退，間斷出現(xiàn)黑便，無嘔血，體重下降約8kg。查體：上腹部輕壓痛，肝脾未觸及，移動性濁音（–），大便潛血（+）。此患者首先懷疑診斷為（）。

A.慢性萎縮性胃炎
B.食管靜脈曲張破裂出血
C.胃癌伴出血
D.應激性潰瘍出血
E.消化性潰瘍出血


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1.單項選擇題食道或胃底曲張靜脈破裂出血的特點，正確的是（）。

A.來勢很猛，一次出血量常達500～1000ml
B.?？梢鹦菘?br /> C.臨床主要表現(xiàn)是嘔血，單純便血較少
D.短期內可反復嘔血
E.以上都正確

2.單項選擇題有關肝內膽道出血，下述哪項不恰當（）。

A.可伴有右上腹疼痛
B.可采用非手術治療
C.確定了出血病灶，可施行肝葉切除術
D.因出血量大，常引起休克
E.可伴有黃疸

3.單項選擇題大量嘔血又不易控制的常見病為（）。

A.腸道感染出血
B.食管靜脈曲張破裂出血
C.應激性潰瘍出血
D.十二指腸潰瘍球部以下出血
E.胃癌出血

4.單項選擇題有關上消化道出血，哪項不恰當（）。

A.經積極保守治療后，出血不能有效控制，血壓、脈搏不能穩(wěn)定，應早期剖腹探查
B.80％的患者可經非手術治療達到止血目的
C.急診手術的首要目的是止血，如條件允許，可行原發(fā)病的治愈性手術
D.術中應按胃、十二指腸、肝、脾、膽道和空腸上段依次檢查
E.找不到出血原因，可嘗試行胃大部切除術

5.單項選擇題消化性潰瘍合并出血時，下列止血治療措施中最有效的是（）。

A.生理鹽水沖洗胃腔
B.靜脈注射奧美拉唑
C.靜脈注射雷尼替丁
D.口服凝血酶鹽水溶液
E.口服去甲腎上腺素鹽水溶液