多項(xiàng)選擇題患者,女性,75歲,因上腹疼痛1周加重2小時(shí)并發(fā)熱來院急診,自訴平素偶有上腹痛,近1周明顯,并有發(fā)熱,2小時(shí)前進(jìn)食后突然加重。病史不詳。體檢:T39.8℃,P108次/分,R20次/分,BP150/85mmHg。肥胖體形,皮膚輕度黃染。右上腹壓痛明顯,Murphy征陽性。急診先重點(diǎn)檢查的項(xiàng)目為()。
A.血常規(guī)
B.肝、膽、胰、脾B超
C.腹部X線平片
D.血淀粉酶
E.CT
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1.單項(xiàng)選擇題患兒,男,2個月,因"發(fā)熱、氣促2天、加重1天"入院?;純?天前無明顯誘因下,發(fā)熱39.6℃,伴輕咳,氣促,唇周發(fā)紺,無寒戰(zhàn),無抽搐,曾在外院予青霉素、頭孢噻肟鈉抗感染等治療,昨天熱稍退,體溫38℃,但氣促發(fā)紺明顯加重,伴呼氣性呻吟,請我院會診出車接回。起病以來,精神困倦,煩躁,睡眠差,胃納差,間有腹脹,無嘔吐,大便黃爛,1~2次/日,量少,無膿血黏液,尿少。個人史:足月,在家產(chǎn),出生體重不詳,混合喂養(yǎng),未預(yù)防接種。過去史、家族史無特殊。首先要做的是()。
A.拍X線胸片
B.體格檢查
C.吸氧
D.靜脈輸液
E.靜注抗生素
2.多項(xiàng)選擇題患兒,男,2個月,因"發(fā)熱、氣促2天、加重1天"入院?;純?天前無明顯誘因下,發(fā)熱39.6℃,伴輕咳,氣促,唇周發(fā)紺,無寒戰(zhàn),無抽搐,曾在外院予青霉素、頭孢噻肟鈉抗感染等治療,昨天熱稍退,體溫38℃,但氣促發(fā)紺明顯加重,伴呼氣性呻吟,請我院會診出車接回。起病以來,精神困倦,煩躁,睡眠差,胃納差,間有腹脹,無嘔吐,大便黃爛,1~2次/日,量少,無膿血黏液,尿少。個人史:足月,在家產(chǎn),出生體重不詳,混合喂養(yǎng),未預(yù)防接種。過去史、家族史無特殊。需要鑒別的病癥有()。
A.先天性心臟病
B.抗利尿激素異常分泌綜合征
C.心肌炎
D.心力衰竭
E.呼吸衰竭
3.單項(xiàng)選擇題患兒,男,2個月,因"發(fā)熱、氣促2天、加重1天"入院。患兒3天前無明顯誘因下,發(fā)熱39.6℃,伴輕咳,氣促,唇周發(fā)紺,無寒戰(zhàn),無抽搐,曾在外院予青霉素、頭孢噻肟鈉抗感染等治療,昨天熱稍退,體溫38℃,但氣促發(fā)紺明顯加重,伴呼氣性呻吟,請我院會診出車接回。起病以來,精神困倦,煩躁,睡眠差,胃納差,間有腹脹,無嘔吐,大便黃爛,1~2次/日,量少,無膿血黏液,尿少。個人史:足月,在家產(chǎn),出生體重不詳,混合喂養(yǎng),未預(yù)防接種。過去史、家族史無特殊。血?dú)夥治觯簆H7.28,PO26kPa,PCO24.6kPa,HCO3-17.5mmol/L,BE-5.3mmol/L,SO280%。可考慮()。
A.無呼吸衰竭
B.代謝性酸中毒
C.低氧血癥,代謝性酸中毒
D.呼吸衰竭(Ⅰ型),代謝性酸中毒
E.呼吸衰竭(Ⅱ型),代謝性酸中毒
4.多項(xiàng)選擇題患兒,男,2個月,因"發(fā)熱、氣促2天、加重1天"入院。患兒3天前無明顯誘因下,發(fā)熱39.6℃,伴輕咳,氣促,唇周發(fā)紺,無寒戰(zhàn),無抽搐,曾在外院予青霉素、頭孢噻肟鈉抗感染等治療,昨天熱稍退,體溫38℃,但氣促發(fā)紺明顯加重,伴呼氣性呻吟,請我院會診出車接回。起病以來,精神困倦,煩躁,睡眠差,胃納差,間有腹脹,無嘔吐,大便黃爛,1~2次/日,量少,無膿血黏液,尿少。個人史:足月,在家產(chǎn),出生體重不詳,混合喂養(yǎng),未預(yù)防接種。過去史、家族史無特殊。查體:T38℃,P202bpm,R60次/分,BP9/5kPa,體重4.5kg,神清,煩躁不安,顏面唇周發(fā)紺,前囟1.5cm×1.5cm,平軟,氣管稍偏右,呼氣性呻吟,鼻翼扇動,三凹征(+),左側(cè)胸廓較膨隆,左側(cè)哭顫減弱,叩診鼓音,左側(cè)呼吸音明顯減弱,右側(cè)呼吸音粗,較多細(xì)小濕啰音,心率202次/分,律齊,第一心音低鈍,未聞雜音,腹稍脹,肝增大至右肋下4cm,質(zhì)中,脾未觸及。最可能的診斷是()。
A.毛細(xì)支氣管炎
B.支氣管異物
C.敗血癥
D.重癥肺炎
E.金黃色葡萄球菌肺炎
5.多項(xiàng)選擇題患兒,男,2個月,因"發(fā)熱、氣促2天、加重1天"入院?;純?天前無明顯誘因下,發(fā)熱39.6℃,伴輕咳,氣促,唇周發(fā)紺,無寒戰(zhàn),無抽搐,曾在外院予青霉素、頭孢噻肟鈉抗感染等治療,昨天熱稍退,體溫38℃,但氣促發(fā)紺明顯加重,伴呼氣性呻吟,請我院會診出車接回。起病以來,精神困倦,煩躁,睡眠差,胃納差,間有腹脹,無嘔吐,大便黃爛,1~2次/日,量少,無膿血黏液,尿少。個人史:足月,在家產(chǎn),出生體重不詳,混合喂養(yǎng),未預(yù)防接種。過去史、家族史無特殊。最急需做的輔助檢查是()。
A.血?dú)夥治?br />
B.電解質(zhì)檢查
C.心肌酶檢查
D.肝功能檢查
E.X線胸片
最新試題
首先需考慮哪種疾病可能()。
題型:單項(xiàng)選擇題
你認(rèn)為急診應(yīng)優(yōu)先申請哪些輔助檢查()。
題型:單項(xiàng)選擇題
根據(jù)CT平掃,CT診斷是()。
題型:多項(xiàng)選擇題
最佳的手術(shù)方案為()。
題型:單項(xiàng)選擇題
以下除哪項(xiàng)檢查外,均對診斷有幫助()。
題型:單項(xiàng)選擇題
“反常呼吸征”的胸廓改變是()。
題型:多項(xiàng)選擇題
應(yīng)做的下一步處理是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
該病例引起不孕的原因最有可能為()。
題型:單項(xiàng)選擇題
如B超提示妊娠符合孕周,有胎心應(yīng)診斷為()。
題型:單項(xiàng)選擇題
詢問傷情時(shí)還應(yīng)重點(diǎn)了解哪些情況()。
題型:多項(xiàng)選擇題