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多項(xiàng)選擇題患者，男性，40歲，曾為長(zhǎng)途車司機(jī)，有野游史。近3年有靜脈吸毒，因發(fā)熱1月余、加重伴咳嗽、咳血性痰2周收治。近年漸出現(xiàn)消瘦，體重下降10kg；近1月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)咳嗽，咳血性痰，經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。查體：T39．0℃，R32次／分，BP100／65mmHg，無皮疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個(gè)1cm×1cm至1cm×1．5cm淋巴結(jié)，右上肺叩診實(shí)音，右肺底可聞及濕啰音，心律齊，腹平軟。HIV抗體陽性，查痰未找到癌細(xì)胞，痰涂片發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌，考慮需進(jìn)行哪些治療（）。

A.異煙肼
B.予抗病毒治療
C.利福平
D.予糖皮質(zhì)激素治療
E.祛痰止咳治療
F.鏈霉素

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1.多項(xiàng)選擇題患者，女性，27歲。因肺炎靜滴新型青霉素Ⅰ，1天后出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、皮疹、尿量減少。尿常規(guī)示：蛋白（＋＋），白細(xì)胞3～6／HP，紅細(xì)胞5～8／HP。血常規(guī)：血紅蛋白108g／L，白細(xì)胞4．7×10⁹／L；白細(xì)胞分類：中性粒細(xì)胞0．62，淋巴細(xì)胞0．28，嗜酸性粒細(xì)胞0．10；血小板120×10⁹／L。進(jìn)一步確診還需做哪些檢查（）。

A.腹部X線平片
B.尿查抗酸桿菌
C.腎活檢
D.逆行腎盂造影
E.中段尿培養(yǎng)
F.尿嗜酸性細(xì)胞計(jì)數(shù)
G.腎臟B超
H.靜脈腎盂造影
I.血尿素氮、血肌酐測(cè)定

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2.多項(xiàng)選擇題患者，女性，27歲。因肺炎靜滴新型青霉素Ⅰ，1天后出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、皮疹、尿量減少。尿常規(guī)示：蛋白（＋＋），白細(xì)胞3～6／HP，紅細(xì)胞5～8／HP。血常規(guī)：血紅蛋白108g／L，白細(xì)胞4．7×10⁹／L；白細(xì)胞分類：中性粒細(xì)胞0．62，淋巴細(xì)胞0．28，嗜酸性粒細(xì)胞0．10；血小板120×10⁹／L。確立初步診斷的條件包括（）。

A.用藥史
B.尿量減少
C.蛋白（＋＋）
D.關(guān)節(jié)痛、皮疹
E.血嗜酸性粒細(xì)胞0.10
F.血紅蛋白108g／L
G.血小板120×10⁹／L

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3.單項(xiàng)選擇題患者，女性，27歲。因肺炎靜滴新型青霉素Ⅰ，1天后出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、皮疹、尿量減少。尿常規(guī)示：蛋白（＋＋），白細(xì)胞3～6／HP，紅細(xì)胞5～8／HP。血常規(guī)：血紅蛋白108g／L，白細(xì)胞4．7×10⁹／L；白細(xì)胞分類：中性粒細(xì)胞0．62，淋巴細(xì)胞0．28，嗜酸性粒細(xì)胞0．10；血小板120×10⁹／L。對(duì)該患者治療的關(guān)鍵是（）。

A.停用致敏藥物
B.使用激素
C.使用細(xì)胞毒藥物
D.血液透析
E.糾正貧血
F.使用抗生素

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4.多項(xiàng)選擇題患者，女性，27歲。因肺炎靜滴新型青霉素Ⅰ，1天后出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、皮疹、尿量減少。尿常規(guī)示：蛋白（＋＋），白細(xì)胞3～6／HP，紅細(xì)胞5～8／HP。血常規(guī)：血紅蛋白108g／L，白細(xì)胞4．7×10⁹／L；白細(xì)胞分類：中性粒細(xì)胞0．62，淋巴細(xì)胞0．28，嗜酸性粒細(xì)胞0．10；血小板120×10⁹／L。如果做腎穿刺活檢，可能出現(xiàn)的病理改變是（）。

A.腎小管受損
B.新月體形成
C.腎間質(zhì)細(xì)胞浸潤(rùn)
D.腎間質(zhì)水腫
E.腎血管壞死
F.腎小球輕度增生，部分腎小球有節(jié)段性硬化，腎小管萎縮

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5.單項(xiàng)選擇題患者，女性，27歲。因肺炎靜滴新型青霉素Ⅰ，1天后出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、皮疹、尿量減少。尿常規(guī)示：蛋白（＋＋），白細(xì)胞3～6／HP，紅細(xì)胞5～8／HP。血常規(guī)：血紅蛋白108g／L，白細(xì)胞4．7×10⁹／L；白細(xì)胞分類：中性粒細(xì)胞0．62，淋巴細(xì)胞0．28，嗜酸性粒細(xì)胞0．10；血小板120×10⁹／L。臨床診斷首先考慮（）

A.狼瘡腎炎
B.急性腎小球腎炎
C.慢性腎小球腎炎
D.急性間質(zhì)性腎炎
E.急性腎盂腎炎
F.急性膀胱炎
G.多發(fā)性骨髓瘤
H.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

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