單項(xiàng)選擇題男性,40歲,水腫、少尿1周,BP160/100mmHg,尿蛋白定量2g/24.h,尿紅細(xì)胞20~30/HP,血肌酐600μmol/L,血CIC(+),腎臟病理:光鏡下可見(jiàn)11個(gè)腎小球,部分毛細(xì)血管狹窄,6個(gè)細(xì)胞新月體形成,3個(gè)纖維新月體,IgG、C3呈顆粒樣沉積于毛細(xì)血管壁和系膜區(qū)。該患者的診斷是()
A.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎
B.新月體性腎炎Ⅰ型
C.新月體性腎炎Ⅱ型
D.系膜增生性腎炎
E.系膜毛細(xì)血管性腎炎
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1.單項(xiàng)選擇題男性,23歲,水腫、血尿1個(gè)月,BP160/100mmHg,Hb100g/L,血漿門(mén)蛋白30g/L,24小時(shí)尿蛋白4g,尿紅細(xì)胞20~30個(gè)/HP,血肌酐246μmol/L,血清補(bǔ)體C3降低,B超示左腎12cm×5cm×6cm,右腎10.8cm×5cm×6.7cm,下一步首選的檢查是()
A.放射性核素檢查
B.腎活檢
C.內(nèi)生肌酐清除率測(cè)定
D.尿紅細(xì)胞位相檢查
E.腎動(dòng)脈造影
2.單項(xiàng)選擇題男性,28歲,水腫、少尿1周,2周前有"感冒"史,BP150/90mmHg,HGB80g/L,尿蛋白(+++),尿隱血(+++),尿紅細(xì)胞15~20個(gè)/HP,血肌酐384μmol/L,B超示左腎11.1cm×4.1cm×5.2cm,右腎12.2cm×4.8cm×5.4cm,下一步首選的方案是()
A.給予潑尼松龍沖擊治療
B.給予潑尼松龍沖擊治療+細(xì)胞毒類藥物
C.抗感染治療+血液透析
D.腎穿刺后再定方案
E.先保守治療,動(dòng)態(tài)觀察腎功能,根據(jù)情況再定
3.單項(xiàng)選擇題男性,20歲,乏力、食欲減退1個(gè)月,尿少、水腫及高血壓1周,實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)貧血,血尿、蛋白尿,補(bǔ)體C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超示雙腎增大,臨床診斷為"急性腎衰竭",如果血清抗腎小球基底膜抗體陽(yáng)性,下列疾病中最可能的是()
A.狼瘡腎炎
B.過(guò)敏性紫癜
C.急進(jìn)性腎炎Ⅰ型
D.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎
E.IgA腎病
4.單項(xiàng)選擇題男性,52歲,3周前因疥瘡繼發(fā)感染,3天來(lái)出現(xiàn)少尿,水腫,血壓150/90mmHg,尿比重1.018,蛋白(++),紅細(xì)胞30~40個(gè)/HP,白細(xì)胞4~8個(gè)/HP,血紅蛋白120g/L。診斷應(yīng)首先考慮()
A.急性腎小球腎炎
B.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作
C.急性腎盂腎炎
D.IgA腎病
E.腎病綜合征
5.單項(xiàng)選擇題男性,65歲,上呼吸道感染后2周出現(xiàn)血尿、高血壓、水腫,數(shù)日后發(fā)生少尿型急性腎衰竭樣表現(xiàn),腎活檢為彌漫性系膜內(nèi)皮細(xì)胞增生性腎炎,臨床診斷為急性鏈球菌感染后腎炎。下列與本病預(yù)后無(wú)關(guān)的是()
A.高齡
B.持續(xù)高血壓
C.大量蛋白尿(>3g/D.
D.持續(xù)少尿,氮質(zhì)血癥1周以上不緩解者
E.血尿的嚴(yán)重程度
最新試題
臨床診斷首選()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為臨床診斷,應(yīng)首先檢查()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本例應(yīng)采取的治療方案是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列對(duì)診斷木病價(jià)值最大的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本例對(duì)診斷和鑒別診斷幫助最小的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
對(duì)該患者采取血液透析的主要目的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若腎活檢結(jié)果為系膜輕度增生,部分腎小球有節(jié)段性硬化,伴腎小管輕度萎縮,其最可能診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者急性左心衰竭的原因是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
主要的治療是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題