單項選擇題男,60歲,診斷慢性肝炎15年,發(fā)現(xiàn)肝硬化3年,近5天出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn),體溫38~39℃,脈搏110次/分,血壓68/50mmHg,精神極差,皮膚、鞏膜輕度黃染,腹軟,無壓痛及反跳痛,肝肋下未捫及,脾肋下2cm,移動性濁音陽性,血象:WBC4.5×109/L,N0.85,L0.15,PLT65×109/L,腹水常規(guī):草黃色,比重1.016,李凡它試驗陰性,白細胞數(shù)5.0×109/L,多核0.40,單核0.60該患者發(fā)熱休克最可能的原因是()
A.肝硬化,消化道出血
B.自發(fā)性腹膜炎
C.慢性重型肝炎急性發(fā)作
D.肝硬化并感染性休克
E.肝硬化并革蘭陽性球菌敗血癥
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1.單項選擇題男,60歲,診斷慢性肝炎15年,發(fā)現(xiàn)肝硬化3年,近5天出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn),體溫38~39℃,脈搏110次/分,血壓68/50mmHg,精神極差,皮膚、鞏膜輕度黃染,腹軟,無壓痛及反跳痛,肝肋下未捫及,脾肋下2cm,移動性濁音陽性,血象:WBC4.5×109/L,N0.85,L0.15,PLT65×109/L,腹水常規(guī):草黃色,比重1.016,李凡它試驗陰性,白細胞數(shù)5.0×109/L,多核0.40,單核0.60確診有賴于()
A.血培養(yǎng)
B.腹水培養(yǎng)
C.腹部B超
D.肝功能
E.血培養(yǎng)+腹水培養(yǎng)
2.單項選擇題男,60歲,診斷慢性肝炎15年,發(fā)現(xiàn)肝硬化3年,近5天出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn),體溫38~39℃,脈搏110次/分,血壓68/50mmHg,精神極差,皮膚、鞏膜輕度黃染,腹軟,無壓痛及反跳痛,肝肋下未捫及,脾肋下2cm,移動性濁音陽性,血象:WBC4.5×109/L,N0.85,L0.15,PLT65×109/L,腹水常規(guī):草黃色,比重1.016,李凡它試驗陰性,白細胞數(shù)5.0×109/L,多核0.40,單核0.60此患者不宜選用哪一種抗生素()
A.第三代頭孢菌素
B.氨芐青霉素
C.氧哌嗪青霉素
D.第四代頭孢菌素
E.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素
3.單項選擇題患者,男性,26歲,因發(fā)現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)1月入院。患者于1月前大腿內(nèi)側(cè)皮下結(jié)節(jié),伴輕度癢感,無痛。體檢T36.5℃,P84次/分,心肺未見異常,肝脾肋下未捫及,外周血象WBC23×109/L。皮下結(jié)節(jié)活檢見:通向結(jié)節(jié)有一小通道,未見寄生蟲、結(jié)節(jié)內(nèi)病理改變?yōu)槭人嵝匀庋磕[性損害。有進食蛙肉習(xí)慣。該患者最可能的診斷是()
A.囊蟲病
B.內(nèi)臟蠕蟲蚴移行癥
C.皮膚蠕蟲蚴移行癥
D.脂肪瘤
E.慢性淋巴結(jié)炎
4.單項選擇題患者,李某,女,四川人,24歲,因胸痛,咳嗽一月來院?;颊呓?月來反復(fù)胸痛,伴咳嗽,并咳出粉皮樣物質(zhì)。X線胸片示大小不一,多個圓形陰影,邊緣清晰?;颊呒抑杏休^多寵物狗。首選的治療藥物是()
A.阿苯達唑
B.甲苯達唑
C.吡喹酮
D.呋喃嘧酮
E.乙胺嘧啶
5.單項選擇題患者,李某,女,四川人,24歲,因胸痛,咳嗽一月來院。患者近1月來反復(fù)胸痛,伴咳嗽,并咳出粉皮樣物質(zhì)。X線胸片示大小不一,多個圓形陰影,邊緣清晰。患者家中有較多寵物狗。該病人最可能的診斷是()
A.肺結(jié)核
B.肺囊型包蟲病
C.肺癌
D.肺血管瘤
E.肺膿腫
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