單項(xiàng)選擇題男性,23歲,乏力、食欲減退1個(gè)月,尿少、水腫及高血壓1周,實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)貧血,血尿、蛋白尿,補(bǔ)體C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超雙腎增大,臨床診斷為"急性腎衰竭"與急進(jìn)性腎炎預(yù)后不相關(guān)的因素()
A.性別
B.新月體類型
C.少尿
D.血肌酐>600μmol/L
E.治療時(shí)機(jī)
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1.單項(xiàng)選擇題慢性腎小球腎炎繼發(fā)腎性高血壓的血壓控制血肌酐<200μmol/L,控制高血壓首選藥物為()
A.吠塞米
B.氫氯噻嗪
C.哌唑嗪
D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑
E.β受體阻滯劑
2.單項(xiàng)選擇題慢性腎小球腎炎繼發(fā)腎性高血壓的血壓控制若血肌酐>450μmol/L,為避免血肌酐在短期內(nèi)進(jìn)行性升高,不應(yīng)選用()
A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
B.哌唑嗪
C.鈣離子阻滯劑
D.呋塞米
E.β受體阻滯劑
3.單項(xiàng)選擇題慢性腎小球腎炎繼發(fā)腎性高血壓的血壓控制尿蛋白<1g/24h,理想的血壓控制目標(biāo)是()
A.<160/95mmHg
B.<140/90mmHg
C.<140/85mmHg
D.<135/85mmHg
E.<130/80mmHg
4.單項(xiàng)選擇題男性,40歲,以急進(jìn)性腎炎綜合征特征起病,病初(1個(gè)月前)血Cr為150μmol/L,現(xiàn)為320μmol/L,無咯血,既往無其他腎病及系統(tǒng)性疾病史,血清抗腎小球基底膜抗體檢測(cè)(-)熒光免疫病理檢查最可能的結(jié)果是()
A.線型IgG、C3沉積
B.顆粒狀I(lǐng)gH、C3沉積
C.IgM沉積,局灶分布
D.系膜區(qū)IgG沉積,毛細(xì)血管壁IgA顆粒狀沉積
E.以上都不是
5.單項(xiàng)選擇題男性,40歲,以急進(jìn)性腎炎綜合征特征起病,病初(1個(gè)月前)血Cr為150μmol/L,現(xiàn)為320μmol/L,無咯血,既往無其他腎病及系統(tǒng)性疾病史,血清抗腎小球基底膜抗體檢測(cè)(-)此時(shí)在下列處理中,可暫不考慮的是()
A.腎上腺皮質(zhì)激素沖擊療法
B.合用環(huán)磷酰胺
C.透析治療
D.合用抗凝藥,如華法林、肝素
E.合用血小板解聚藥,如雙嘧達(dá)莫(潘生丁)
最新試題
該患者首選的治療是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若病理為腎小球基底膜增厚,基底膜上皮側(cè)有釘突形成(嗜銀染色),IgG和C3沿腎小球毛細(xì)血管壁顆粒狀沉積,電鏡見足突廣泛融合,最可能的診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首先考慮的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
臨床診斷首選()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
主要的治療是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
對(duì)診斷最有幫助的檢查應(yīng)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
腎活檢報(bào)告符合系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎,治療首選()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此例診斷價(jià)值最大的化驗(yàn)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最有可能的診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題